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三医保工作总结通用6篇

时间总是稍纵即逝,繁忙的工作结束后的工作总结你写了吗,回顾以往的工作内容,职场人可以简单地写一个工作总结,会述职范文小编今天就为您带来了三医保工作总结通用6篇,相信一定会对你有所帮助。

三医保工作总结通用6篇

三医保工作总结篇1

一年来在县委、县政府的领导下,在市医疗保障部门的正确指导与帮助下,在局领导班子的高度重视与大力支持下,全所同志紧紧围绕我局年初制定的继续实施八四四工程和具体工作目标的要求,以学、转、促活动为契机,以服务于广大的参保患者为宗旨,团结协作共同努力,我县的医疗保险工作健康平稳的运行,现就一年来的工作总结如下:

一、转变工作作风、树立服务观念

医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者,为广大的参保人员服务,不应成为一句空洞的口号,在具体工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务,热爱医疗保险事业的工作人员,因此,根据县委要求,按照我局开展学、转、促活动的实施方案精神,全所同志积极参加每次局里安排的集体学习活动,通过学习,结合医疗保险工作的实际,在思想观念,工作作风,工作方法上力争实现三个转变,树立三个观念,即转变思想观念,树立大局观念,识大体、顾大局,紧跟时代步伐。医疗保险工作的目的就是要切实让广大的参保患者有病及时得到治疗,发生的医疗费用按照政策规定及时的得到报销,通过工作人员的辛勤工作,让广大参保人员满意,促进我县社会稳定;转变工作作风,树立服务观念。医疗保险工作的宗旨是:服务于广大的参保患者,因此,我们以为参保患者服务为中心,把如何为参保患者提供优质服务贯穿于工作的始终,工作中坚持公平、公正、公开的原则,客观公正,耐心细致,经常加班加点是很平常的事了,有时为了工作加班到深夜两、三点钟;转变工作方法,树立责任观念,医疗保险改革是一项全新的工作,没有成功的经验可直接借鉴,而且直接关系到广大参保患者的切身利益,因此,我们在认真学习政策理论的同时,努力学习业务知识以便能熟练掌握医疗保险工作的有关政策,提高业务水平,以对事业对参保人员负责的精神,本着既救人治病又让参保患者的利益最大化,同时,又不浪费医疗保险基金,节省医疗费用开支,努力使医疗保险基金的风险损失降为零。

二、突出经营意识,认真做好医疗保险基金的收缴和管理工作。

在基金收缴工作中,我们坚持应收尽收,减少流失的原则。征缴工作确定工资基数是关键,征缴医疗保险费是难点。因此,我们首先把参保单位上报的参保人员基本情况,特别是月工资基数进行认真核对,要求参保单位把本人签字的工资表报上来,经我们审核确定后,参保单位再按政策规定比例缴纳医疗保险费,有的单位为了少缴纳费用,借口找出各种理由不如实上报工资基数,但我们很耐心,他们跟我们磨,我们不厌其烦地讲政策,讲原则,我们认为,既然领导和同志们信任我们,让我们从事医疗保险工作,我们就应尽职尽责,克服各种困难,如果造成基金损失是我们的责任。由于参保单位特别是非县财政拨款的企事业单位,经济实力参差不齐,有的单位缴纳一个月或一个季度以后,迟迟不再续缴,针对这种情况,我们一是不怕丢面子,不怕磨破嘴,积极追缴直到单位缴纳了费用为止;二是不定期召开催缴医疗保险费会议,要求欠费单位主要负责人和会计参加,组织他们一起学习《社会保险费征缴暂行条例》并以事实说明医疗保险改革给单位和参保职工带来的诸多益处,通过我们耐心细致的工作,经济效益较差的单位也能克服困难,想办法缴纳了应缴的医疗保险费。到年底,参保单位个,占应参保单位的,参保职工人,占应参保人数的,其中在职人,退休人,超额完成覆盖人数人的目标。共收缴基本医疗保险金万元,其中单位缴费万元,个人缴费万元,共收缴大病统筹基金万元,其中单位缴纳万元,个人缴纳万元。

三、稳步扩面,解决困难企业的医疗保障问题。

让广大职工都能参加医疗保险,使他们能够病有所医,享受医疗保险待遇,是医疗保险工作十分重要的任务,是最为实在有效的为广大职工办实事,办好事。为此,自去年以来,我们狠抓扩面工作,参保单位从年初的家扩展到家,参保人员由人扩大到人,覆盖单位和人数均达到应覆盖的以上。在工作中我们本着处理好医疗保险扩面工作中当前利益与长远利益,局部利益与全局利益,职工利益与企业利益的关系,首先把经济利益好有能力缴费的单位收进来,这样可以增加基金规模,提高医疗保险基金抵御风险的能力。其次,在扩面工作中,为了解决有些经济效益差的企业,难以解决单位职工医疗费用的困难,主动深入到企业,倾听企业及职工有什么苦处,有什么想法,有什么疑问,对他们提出的问题详细解答,欢迎他们参加医疗保险。如县社系统共有职工人,其中在职人员人,退休人员人,退休人员与在职职工的比例为:,并且职工工资基数很低,一半以上人员工资在我县平均工资的以下,并且县社企业经济形势逐年走下坡路,在职参保人员逐年减少,而退休人员逐年增加,面对这种情况,为解决县社系统在职、退休人员的基本医疗需求,保持我县的社会稳定,满足这些企业和职工的要求,将县社系统全部职工吸收进来,使县社企业难以解决职工医疗费用,造成领导工作压力大,职工有意见的老大难问题得以妥善的解决,受到了县社企业领导职工的普遍欢迎和赞誉,这充分体现了城镇职工基本医疗保险社会统筹互助共济的优越性。

四、规范管理程序,加强两定点管理,严格监督审查,确保基金收支平衡。

医疗保险工作成功与否,一看是否能保障参保患者的基本医疗需求;二看是否能确保基本医疗保险基金收支平衡。因此,我们紧紧围绕管理抓预防,为了加强对定点医疗机构和定点药店的管理,我们制定出台了定点医疗机构和定点药店管理暂行办法,并与他们签定了协议,明确责任,严格执行。在工作中严把两个关口,第一关是把住参保患者住院审核巡查关,实行证、卡、人三核对,医疗部门在认真负责的为参保患者治疗的基础上积极协调医疗保险所审核参保患者住院病历登记、各种检查、治疗及医药费用开支等情况,医疗保险所对每个申请住院的参保患者到医院进行核实,核实参保患者的疾病是否属于基本医疗保险规定的范畴,有没有挂名住院,杜绝冒名顶替,张冠李戴,开人情方,堵塞漏洞,随时掌握参保患者住院动态,不定期到医院进行巡查,及时掌握住院患者和医疗提供单位的医疗服务情况,抓住行使管理监督的主动权,发现问题及时解决。据统计年申请住院的参保患者人,其中县内住院人,转诊转院人,一年来,我们到县内定点医院审核住院患者人次,到北京、天津、廊坊、顺义等地县外医院审核转院患者人次,做到了证与人、人与病、病与药、药与量、量与钱五相符。第二是把住参保患者住院费用审核结算关,对每一位出院患者的住院费用、清单、处方等进行认真细致的审核,看有没有不按处方剂量开药,所用药品是否为疾病所需用药,所用药品哪些是基本医疗保险药品目录规定的甲类、乙类,哪些是自费药品。这些工作做的如果不够细致,就会造成医疗保险基金的错误流失,所造成的损失无法挽回,因此,我们感到自己的责任重大,不敢有丝毫的懈怠。一年来疾病发生率,大病发生人数占参保人员的%,大病占疾病发生率的;住院医疗费用发生额为万元,报销金额为万元,其中基本医疗保险统筹基金报销万元,基金支出占基金收入的,大病统筹基金报销万元,支出占大病统筹基金收入的。经过一年的努力工作,做到了既能保障参保人员的基本医疗需求,使他们患病得到了及时的治疗,发生的医疗费用能够报销,既赢得了广大参保人员的拥护,满意,又实现了基本医疗保险基金的收支平衡,略有节余的目标。

五、周密安排,圆满完成门诊特殊疾病申报鉴定工作。

根据我县《门诊特殊疾病管理暂行办法》的通知精神,开展了对门诊特殊疾病患者进行申报的通知,并分系统分部门召开了次专题会议,认真细致地安排了此项工作,对享受门诊特殊疾病待遇人员的申报范围、条件、申报标准进行了详尽的说明,要求各单位把精神传达给每个参保人员,特别是给退休的老同志讲清楚,讲明白。在申报鉴定过程中我们坚持标准,严格筛选,层层把关。一是对名申报人员的病种、病历、诊断证明等材料进行认真的初审,确定了符合申报条件的人员名,不符合申报条件人员人(其中不符合十种慢性疾病种类人,无诊断证明或其他材料的人)。二是组织专家监定组对符合申报坚定的人员进行检查鉴定,专家组由县医院名副主任医师,名主治医师和北京友谊医院名心内科专家组成。鉴定分二步进行:第一步专家鉴定组对申报人员的病历、检查资料齐全,完全符合门诊特殊疾病标准的人员进行直接确定,经审核有名患者直接确定为门诊特殊疾病的患者。第二步,对其他资料病历不齐全的不能直接确定患有门诊特殊疾病人员,在xx月xx日,利用两天时间在县医院进行医学检查、鉴定,通过专家组门诊检查鉴定,被确定为门诊特殊疾病患者,不符合门诊特殊疾病患者标准的有人(其中检查不合格者人,未参加检查者人)。经检查鉴定确定为门诊特殊疾病患者的共人,核发了门诊特殊疾病专用证及医疗手册,从年一月起享受有关待遇。由于我们在这次门诊特殊疾病坚定工作中坚持公平、公正、公开、的原则和仔细的工作,得到了参加门诊特殊疾病鉴定人员的理解和支持,被确定为门诊特殊疾病的人员对政府的关心非常满意,没有被确定为门诊特殊疾病的人员也表示理解。

六、个人账户管理规范化、现代化。

在个人账户管理工作中,本着简捷、易行、快速、准确的原则,实行微机化管理,避免了手工操作造成的费时、费力、不准确,从而实现了个人账户管理的规范化、现代化,提高了工作效率。经统计年共向个人账户划入资金万元,其中个人缴费全部划入个人账户,金额为万元,单位缴费中按单位向个人账户划入金额为万元。为方便广大参保患者门诊就医,在个点点医院及门诊部分别装备了刷卡机,满足了广大参保患者能够就近门诊看病拿药、刷卡结算。经统计个人账户共支出金额为xx元,划卡人次为xx人次,个人账户余额为xx万元。

由于有局领导班子的正确领导,其他各股室同志们的协助配合,年我县医疗保险工作取得了一定成绩,得到了各级领导和参保人员的充分肯定,但是我们的工作还有一定的差距,在以后的工作中我们决心以实实在在的工作搞好服务,对以前的工作进行认真总结,分析原因找出差距,制定措施,把医疗保险工作提高到一个新的水平。

我镇新型农村合作医疗工作在党委、镇政府的坚强领导下,在各部门、单位的积极参与和全力配合下,正朝着快速、稳定、健康的方向发展,现将上半年来的工作情况汇报如下:

一、工作成效:

1、参加农村合作医疗情况:20xx年,全镇共有24243人参加农村合作医疗,参合率达到98%。

2、按县农合办的统一要求,及时认真地将20xx年二次补偿共21万元分片集中发放。

3、农民获益情况:20xx年1月至6月,全镇有828人,获得农村合作医疗补助,补助金额为99.5元。

4、在我镇新农合及县农合办领导的共同指导下,我镇卫生院新农合报销运作良好。

二、工作措施:

1、加大宣传力度,激发群众参加的热情。一是印制《腰站镇新型农村合作医疗宣传明白纸》,在宣传发动期间,镇、村干部派发宣传资料,向农民讲事实、算细帐,宣传参加合作医疗的好处,同时,我办每月对全镇农民受益情况进行公示,各村也对其村民受益情况每月定期出示。使农民群众从身边的实际事例,感受到农村合作医疗的优越性,提高农民群众的自我保健意识和健康投资意识,引导和动员广大农民自觉参加合作医疗。

2、抓好报销业务工作,我办在办理病患者住院费用及全年手续时,坚持以人为本,努力做到准确、及时,以优质的服务取信于民。在农民办理合作医疗报销手续时,力求做到快捷、公开、透明,让受益者享受人性化的服务。

三、下半年工作计划

1、加强理论学习。认真领会上级来文精神,扎实工作,提高业务能力,积极高标准完成上级下达的各种工作任务。

2、严格把关审核好县外转诊患者的住院材料,实事求是,及时审核、录入、上报。尊重县农合领导意见,争取做到农合报销无差错。

3、对乡镇卫生院加强监管力度,常深入参合患者家中,了解其新农合报销工作现状,督促卫生院新农合报销工作的正常运转机制,加强与卫生院领导及工作人员地交流,及时对卫生院门诊进行严格审核。

总之,在实践中不断总结经验,不断探索新思路,不断向兄弟乡镇学习,相信通过努力,我镇新型农村合作医疗工作一定会取得较好成绩。

三医保工作总结篇2

我镇新型农村合作医疗工作在党委、镇政府的坚强领导下,在各部门、单位的积极参与和全力配合下,正朝着快速、稳定、健康的方向发展,现将上半年来的工作情况汇报如下:

一、工作成效:

1、参加农村合作医疗情况:20xx年,全镇共有24243人参加农村合作医疗,参合率达到98%。

2、按县农合办的统一要求,及时认真地将20xx年二次补偿共21万元分片集中发放。

3、农民获益情况:20xx年1月至6月,全镇有828人,获得农村合作医疗补助,补助金额为99.5元。

4、在我镇新农合及县农合办领导的共同指导下,我镇卫生院新农合报销运作良好。

二、工作措施:

1、加大宣传力度,激发群众参加的热情。一是印制《腰站镇新型农村合作医疗宣传明白纸》,在宣传发动期间,镇、村干部派发宣传资料,向农民讲事实、算细帐,宣传参加合作医疗的好处,同时,我办每月对全镇农民受益情况进行公示,各村也对其村民受益情况每月定期出示。使农民群众从身边的实际事例,感受到农村合作医疗的优越性,提高农民群众的自我保健意识和健康投资意识,引导和动员广大农民自觉参加合作医疗。

2、抓好报销业务工作,我办在办理病患者住院费用及全年手续时,坚持以人为本,努力做到准确、及时,以优质的服务取信于民。在农民办理合作医疗报销手续时,力求做到快捷、公开、透明,让受益者享受人性化的服务。

三、下半年工作计划

1、加强理论学习。认真领会上级来文精神,扎实工作,提高业务能力,积极高标准完成上级下达的各种工作任务。

2、严格把关审核好县外转诊患者的住院材料,实事求是,及时审核、录入、上报。尊重县农合领导意见,争取做到农合报销无差错。

3、对乡镇卫生院加强监管力度,常深入参合患者家中,了解其新农合报销工作现状,督促卫生院新农合报销工作的正常运转机制,加强与卫生院领导及工作人员地交流,及时对卫生院门诊进行严格审核。

总之,在实践中不断总结经验,不断探索新思路,不断向兄弟乡镇学习,相信通过努力,我镇新型农村合作医疗工作一定会取得较好成绩。

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光阴飞逝,我们又将迎来新的一年,各行各业都在开始准备本年度的地铁工作总结了,地铁年终工作总结要怎么写才好呢?重点陈述哪些方面呢?工作总结之家小编收集整理了一些“地铁个人年度工作总结参考模板有哪些”,欢迎大家阅读,希望对大家有所帮助。

20xx年在成都地铁x号线x标现场试验室工作,任职试验负责人。在工期紧、任务重的情况下,圆满完成了现在的试验工作任务,维护了集体荣誉;思想上要求进步,积极响应公司的号召,认真贯彻执行公司文件及会议精神。工作积极努力,任劳任怨,认真学习相关试验知识,不断充实完善自己。回顾这一年的工作,既是忙碌又是充实的一年,在这一年里,有困难也有收获,认真工作的结果,是完成了个人职责,也加强了自身能力。现将这一年工作简要总结如下:

一、思想方面

我从做好本职工作和日常工作入手,从我做起,从现在做起,从身边小事做起并持之以恒,在本职工作中尽心尽力,孜孜不倦地做出成绩,我要不断的提高自己的岗位本领,努力精通本职的岗位知识,做本职工作的骨干和行家里手,脚踏实地的做好本职工作。

二、学习方面

在工作的同时我积极的学习试验检测知识,不断地提高自己的业务水平,通过理论学习与现场实际相结合,一点一滴的积累现场实践经验,全面掌握各项试验检测的标准规范,熟悉检测规程,了解检测过程,踏实认真的做好每一项检测工作,保证工程质量。

三、工作方面

在项目部试验室,我的主要职责是做好原材料资料的检验及资料的审核与报审,如:水泥试验、砂试验、粉煤灰试验、混凝土试验等;负责统计各种原材进场的数量,并把试验相关的内容及时发送给公司。

四、工作质量成绩方面:

在开展工作之前做好个人工作计划,有主次的先后及时的完成各项工作,达到预期的效果,保质保量的完成工作,工作效率高,同时在工作中学习了很多知识,也锻炼了自己,经过不懈的努力,使工作水平有了长足的进步,开创了工作的新局面,为公司及项目部做出了应有的贡献。

在工作过程中,我深深感到加强自身学习、提高自身素质的紧迫性,一是向书本学习,坚持每天挤出一定的时间不断充实自己,端正态度,改进方法,广泛汲取各种“营养”;二是向周围的前辈和师傅学习,工作中我始终保持谦虚谨慎、虚心求教的态度,学习他们任劳任怨、求真务实的工作作风和处理问题的方法;三是向实践学习,把所学的知识运用于实际工作中,在实践中检验所学知识,查找不足,提高自己,防止和克服浅尝辄止、一知半解的倾向。陆续的在试验室接触更多的项目检验,明确了工作程序,在具体工作中形成了一个比较清晰的工作思路,能够顺利的开展工作,并熟练圆满的完成本职工作。

这一年当中虽然我也学习了很多知识,但相对于公司里的优秀试验人员还相差甚远。所以在即将进入的20xx年的工作中,我会更加的努力,不断提高自己的专业技术水平,更好的完成领导安排的任务。拓宽思路,深化细化本职工作,积极为xx分公司的发展付出更大的贡献!

20xx年设备保障部的安全生产工作主要是紧密围绕着运营公司各时期的中心工作不同阶段开展的,自觉地把安全工作与各时期的中心工作紧密结合。在总公司职代会精神和08年安委会工作要求的指导下,强部署、重落实,在全体人员的努力下完成了20xx年度运营公司安全考核指标。现将设备保障部安全工作情况分3个方面做如下汇报:

第一部分:安全生产“隐患治理、科技兴安年”取得较好成绩

一、20xx年安全目标及任务完成情况

20xx年部门严格落实“隐患治理、科技兴安”的精神,在全体员工的共同努力下没有发生一起责任性安全事故,实现了运营公司下达的20xx年设备保障部安全考核指标。

二、20xx年部门安全工作情况及其成效

1、落实职代会精神,加强安全监管队伍建设,坚持做到落实安全管理网络和岗位责任。

在20xx年的安全工作中,责任机制得到进一步强化。调整各专业室的兼职安全员,安全管理网络覆盖到边,我们进一步建立健全了部门的安全管理网络,部、室、班组各级都建立了专兼职安全员,形成了一个51人参加的比较完整的安全工作监督管理网络(部门领导4人、各室主任和委外单位领导8人、部门安全管理2人、各室兼职安全员4人、一线班组兼职安全员33人)。

进一步明确和强化各岗位的安全职责,对工长和班组兼职安全员进行业务培训,交职责、教方法提高基层组织安全管理能力和水平。

2、加强各层安全教育,借鉴其它事故案例,提高全员安全意识和安全责任。

(1)建立安全陈列馆、开展安全文化月展示活动,加强员工安全意识。

根据国家和xx市的整体要求,部门配合公司在6月份开展了安全文化月系列活动,进行了公司大型演练、安稳工作手册学习,安全陈列馆参观学习,安全征文等活动,在安全陈列馆中,展示着地铁运营以来的各类可以通过认真学习安全规章制度、落实安全操作规程可以避免的不安全事件,为大家敲响警钟。通过各级员工的总结与分析、交流经验以及部门安全文化的建设,认清了当前的安全形势,找到了差距的同时,极大地提高了各级员工学习安全、重视安全、运用安全的积极性,对员工树立整体安全意识有重要的推动作用。

(2)借鉴他人,开展“4.28胶济铁路特别重大事故”大讨论大反思活动。

“4.28胶济铁路特别重大事故”本来可以避免、不该发生的事故给国家和人民生命财产安全造成重大损失,令人痛心、教训极其深刻。地铁运营安全生产面临的总体形势不容乐观,这次事故的发生,再次为我们敲响了警钟。部门为了更好的借鉴这次事故的经验教训,提高安全意识,全体职工在深入了解事故的惨重损失、事故原因、惨痛教训的基础上,开展大反思大讨论活动,此次活动共征集论文108篇,并从班组到专业室,再到部门逐级讨论,将切合实际的优秀想法在部门范围内进行分享,共同进步,全面提升。从思想深处牢固树立起安全生产的理念。更好发挥主观能动性,坚守在自己的岗位,为地铁运营安全贡献着力量。

3、深入排查各类安全问题,紧抓问题整改,改善安全环境。

落实公司“隐患排查、科技兴安年”精神,隐患排查作为一项今年的重点工作,成立了设备设施安全隐患排查治理工作小组,规范了工作组织形式、基本程序及隐患处理基本流程。

在隐患大排查初期,共查出需要协调整改的隐患15项,对查出的隐患问题建立了档案,并进行上报协调解决,现已完成11项整改内容,剩余4项已列入xx年的整改计划(移车台改造、高架站信号机加装梯子、无感温电缆问题、部份地下站机房温度过高)。并将隐患和排查治理工作作为一项长期工作坚持下来,全年共查出大小安全问题808个(按项分155项),现已完成整改783个(136项),未完成的整改项都制定了防护措施、应急措施和临时处理措施,并由专人负责跟踪落实。在隐患排查治理工作中,我们逐步摸索,加强整改力度,形成以跟踪落实为重点的安全隐患登记册。

4、强化多层监管,贯彻三级提示。

为了使各层管理人员的管理工作规范化,减少以至杜绝安全事件,针对实际工作中人员新、设备新、经验少、实践少的两新两少的特点,紧紧围绕运营设备保障“第一要务”,以“加强基础建设,规范安全管理”为目标,在20xx年开展的查找安全控制点基础上,有针对性地开展明确20xx年的三健全提示活动。主要针对影响运营安全的设备检修问题,深入讨论,细致划分,将几个层级的重点提示划分开来,从部门领导到班组工长,根据各项工作的发生频率及影响大小进行划分,工长级提示更是细致具体,共计144条,涉及到重点检修、应急抢修、作业防护外来人员作业跟踪、特种天气作业、特殊工具使用等诸多方面。使班组的日常管理更加规范,为了确保三级提示的有效落实,组织了专业室进行学习考试,同时进行跟踪、督促、抽查、考核,并采取部门周例会、安全会普查和抽查的方法,对所有的主任和工长进行测试,使大家对自己的安全职责、逐级提示、安全责任时时刻刻记在心中,溶于实际。提高各层领导干部的管理意识、管理能力和责任意识,从盲目状态向自觉工作改变,积极发挥各管理人员的作用。从而做到了安全管理始终围绕和服务于各阶段的中心工作,以安全措施的落实促进部门的整体工作,将现场的安全工作形成了长效机制。

5、加强安全标准化建设,进一步提升班组安全工作

部门通过落实《设备保障部运营安全保障措施》,进行日常检查、9000评审、节假日检查、专项检查、季节性检查等检查对各班组的劳动防护、消防巡检、安全会议、安全检查、突发事件应对能力等安全制度的落实情况进行把关,各层深入开展安全教育和重温教育,为安全制度的深入贯彻和严格执行提供必要的监督和培训支持。通过检查、培训,强化每名员工的思想意识、安全理念,使每个人做到行动有目标,办事有程序,考核有标准,预防有措施,质量有保证。

6、强化实战训练,提高设备保障能力

部门从部门、班组两个层次举行演练活动,同时配合公司进行演练,演练工作形成了长期化、制度化、规范化的局面。上半年配合了公司组织的五次大型安全演练活动,提升了与外部门间在突发事件方面的协调作战能力;部门为体现突发事件的真实性,组织的演练尽可能的模拟实际情况,共开展部门级综合性演练9次(应急抢险人员综合拉动、列车脱轨救援、无延误送电、光缆熔接、消防器材使用2次、初期火灾确认2次、120急救),达到了锻炼队伍,考察了人机适应性,提高反应速度和抢险救援能力的目的;班组组织了业务和技术方面的技术技能演练,提高了各专业的单独作战能力。通过加强设备巡视、强化技能训练,完善设备履历与故障查找手册,加强设备运行数据的收集与统计,提高了设备维修效率和效果,提升了突发情况下的安全保障能力,改进了各项措施的落实情况。同时通过强化定期性的列车脱轨起复、光缆断裂熔接、无延误送电等实操性内容练习,严格执行各设备系统的定期性能检修和测试工作,从根本上保障设备的安全运行。

7、事故报告流程进一步得到明确

为了加强对重要事件的管理,避免对运营有影响的事件扩大,各级领导需第一时间掌握信息,根据事情的重要程度,及时做出批示。在20xx年,我们通过多次演练和实践,在日常工作用严格执行报告流程,对不按流程进行报告者加大了考核力度。在春节前,为确保信息能及时准确进行传递,部门再次对故障报告流程进行了强调学习,在多次强化学习后,我们的报告流程得到逐步落实,各级人员也能自觉地第一时间向相关领导进行汇报,从而保证了突发事件的应急处理工作高效的完成。

8、做好安全重温教育,使安全工作稳步提升

开展以“学习、讨论、谈感受”为切入点的重温教育活动,对安全操作规程、规章制度采取学习考试的方法,考试试卷分为共性题和专业题,100分为满分,90分为及格,不及格者对全部试题进行重考,及格者对错误试题进行重考,所有基层人员(195)参加考试,考试成绩全部及格,在对错误试题进行补考过程中,补考人员全部通过。对当前的安全形式进行讨论,对以往事件谈感受,以“反习惯性违章”、“安全与企业发展的关系”、“细节决定成败”为主题写出感受,共征集文章152篇,其中车辆室90篇,电力室30篇,控制系统室14篇,生产调度管理室18篇。

9、特殊时期特殊投入,不遗余力保奥运安全。

在奥运安保期间,部门编制了领导24小时值班制度、安稳工作联席会议制度、安稳工作信息专报制度、责任追究制度、安稳工作监督检查制度、安稳期间人员请销假制度、重要区域门禁管理制度等9项制度,系统、规范的推进奥运安保工作措施落实,做到领导职责到位、责任承包到位、宣传教育到位、信息联络到位、监督指导到位、排查落实到位的“六个到位”。

同时,部门对所辖的房间进行了全面的清查,共划定责任区域141处,责任区域明确负责人和巡视人员,建立属地巡查制度和巡查记录,辖区内需要进入的门建立了严格的来访登记制度,不长期使用的231处房间门张贴了封条。

在人员、车辆管理方面,部门按照公司统一要求对委外单位190人、售后服务人员21人进行了实名登记管理,对部门225名正式职工进行了逐一排查,与部门相关的25辆机动车换发了进出门车证。

在班组和工区,我们将安全稳定工作报告流程全部上墙,共计88块,以确保信息报告及时、畅通。

第二部分:xx年安全工作形势分析

20xx年是国家的安全生产“隐患整治年”,我们深入开展以综合治理为核心的安全问题排查工作,在大家的共同努力下,我们的安全环境得到了有效改善,20xx年是国家“安全生产年”,重点是深入开展“三项行动”,切实加强“三项建设”,促进安全生产形势稳定好转。要深入开展安全生产执法行动,严厉打击非法违法、违规违章生产行为;深入开展治理行动,突出做好重点行业和领域的专项整治;深入开展宣传教育行动,增强安全意识,提高防范能力。加强安全生产法制体制机制建设,促进政府安全监管责任和企业安全生产主体责任的落实;加强安全生产保障能力建设,推进应急救援和安全科技进步;加强安全检查队伍建设,坚持反腐倡廉,切实履行责任,提高监管能力和执法水平。

国家整体在积极抓安全,全面保安全的严峻局势下,部门安全形势同样严峻,安全工作不容放松仍需加力。各设备系统质保期已过,设备进入自我维护期造成故障上升。20xx年是部门逐步发展转化的一年,是坚持科学发展,强化安全管理和监督,有效遏制事故发生,推进安全生产向持续稳定发展的关键的一年。在这一年里我们认真讨论研究“安全、服务、成本”,总结创新,确保各设备系统安全稳定运行,保障地铁安全运营。逐渐完成从对厂家的依赖向自主维修进行转变,同时,部分设备逐渐进入故障多发期,故障率上升,设备隐藏的安全隐患逐步显露,20xx年我们开展了隐患排查治理工作,并将这项工作逐步规范,20xx年我们更要延续此项工作,切实将隐患排查治理工作做到实处,在20xx年的隐患排查整治过程中,更需要大家的支持和配合,对于查出来的隐患,我们要以人为本,科技兴安,以安全生产方针为指导,以法律法规、标准规范、规章制度为依据,以影响行车安全的设备系统为重点,整治隐患,抓实抓细、不留死角。争取做到隐患整改100%,即使有些无法整改的安全隐患,也要制定出相应的防范措施。

第三部分:xx年重点工作安排

根据xx年全国安全生产会议精神以及部门所面临的安全形势,部门决定从以下几个方面抓好xx年安全工作。

一、做好队伍建设,从基层抓起,培养一批懂安全、做安全、做实安全的安全生产队伍。

1、强化安全责任主体,加强责任意识

加强各层管理人员的安全管理理念普及,对各层管理人员从安全制度上进行强化,深入掌握所辖范围内的安全生产责任制、安全管理制度、安全操作规程。在生产过程中进行监督管理,加强责任意识。对安全生产责任制、岗位关键控制点、事故报告流程进行再次宣贯,各级管理人员要牢固树立安全责任意识,把安全措施落实到各项工作的决策中,落实到生产计划、生产组织、每个工作流程和每个职工的作业过程中。切实做到有章必循违章必究。,,

2、认真贯彻逐级提示,提高整体安全意识

重点抓好安全控制点和安全提示制度的贯彻落实,xx年的三级提示制度在日常安全生产工作中取得了很好的效果,在xx年我们继续开展逐级提示工作,对重要注意事项进行逐级提示。将日常重点注意事项又工长提示向所有人员全部掌握进行转变,形成“外部多提示,自身再加强”的局面,提高维修人员的整体安全意识。

3、落实分片包保,加强监督管理

落实领导分片包保,对部门所辖区域进行划分,每个部门领导对所划分区域进行管理,特别要抓好各项、各级安全检查,抓好安全岗位职责和管理制度的宣贯、落实,将安全工作做实做细加强预防措施的落实,促进安全监管督导体系的建立。

二、安全品质工作进班组,重心前移,实现由生产队伍向安全生产队伍的转变。

1、梳理安全操作规程,规范各作业场所生产作业

从现场的安全操作的角度出发,通过现场的实际操作经验的总结,对作业过程进行分析,确认安全重点操作环节,编写安全操作规程,由技术管理进行评审,室主任组织安全管理人员及技术管理对生产作业进行抽查,对安全操作规程编写的到位情况进行分析,审核安全操作规程的全面性。审定后的安全操作规程将在作业地点进行悬挂,以便对作业过程中的注意事项进行提示,作业人员要严格遵守安全操作规程,各层管理人员对员工的安全操作进行监管,对不安操作规程进行工作的员工进行处罚。

2、细化培训,落实演练,做好预防工作

将培训演练工作进行细化,做到每周有培训,有针对性的对技能进行强化训练,“从无到有,从有到精”,使每名员工做到“懂技术、懂防护、懂应急、懂管理”。在9000管理原则中有一项叫“持续改进”,在队伍建设、人员提高方面,我们也要本着谦虚谨慎、戒骄戒躁的精神,逐渐改进,稳步提升。

3、深入强化品质管理,真正做到安全品质进班组

继续深入推广各属地建立安全生产工作机构的做法,落实班组、室安全监管权责。进一步理顺部门安全管理与属地管理的关系,积极研究安全生产综合监管的科学方式和有效途径,推动落实相关安全监管职责和安全生产责任制,加强薄弱环节的安全监管。安全是地铁运营的生命线,部门将坚持“运营求稳,安全第一”的基本原则,不断提高安全管理水平。通过全方位参与、多角度渗透,强化全体员工的安全风险意识、品质意识和危机意识,高度统一思想、绷紧安全弦。

三、深入开展“安全、服务、成本”进一步提高设备管理水平,建立以设备质量为核心的维修模式。

继续对设备系统进行深入的安全、服务、成本分析,在确保设备的分级,并在设备系统重要性分析的基础上,向设备子系统、设备重要部件进行细化,并以运营安全为导向进行维修模式的再研究,确定维修维护等级、应急保障等级、备品备件保障等级,确定合理的班制和人员配置。并对理论上确定的内容进行深入实践,逐步改进,达到精细化维修的目的。各专业要深入研究所属系统的影响设备运行质量的控制点,开展以设备质量为核心的检查与评定工作,查找重要部件的运行规律,深刻分析,加大重点部件的维修管理,从根本上降低故障率。最终形成以提高设备综合效率为目标,整体提高设备运行可靠性为宗旨,通过各项职能管理来全面监督督导,以全系统的预防维修为过程,建立全员参与为基础的设备保养和维修管理体系。

20xx年已经过去,安全工作虽然取得了一点成绩,但前面的路并不平坦,我们必须情形地认识到,部门安全形势依然严峻,安全工作不容放松,希望各位继续发扬主人翁精神、坚定信心,持续努力、顽强拼搏,以饱满的热情、昂扬的斗志、务实的作风、细致的态度,力求取得更大的成效,实现安全生产状况的持续稳定提升。

20xx年,我中队在分局保安办的正确领导和关怀指导下,紧紧围绕派出所的中心工作,认真贯彻执行保安办有关规定和决策,扎实队伍管理,推进队伍正规建设,完善种类制度,努力提高队伍素质,狠抓各项业务工作,紧扣确保广州亚运会的顺利召开,确保辖区治安秩序稳定,努力实现“平安地铁”的总体目标。一年来,队伍相对稳定,没有出现违法违纪现象,全体队员认真履行职责,积极配合民警开展治安防范工作。目前,我中队现有队员88人,含监看员6人。一年来,中队协助派出所抓获各类违法犯罪嫌疑人6名,查获违禁物品4290件,好人好事78次,挽回经济损失12万余元,收到表扬信12份,承担各类保卫任务15次,共出动人数达2243人次,因公受伤2人。圆满完成了上级交给的工作任务。

一、大力加强队伍建设,提高队伍战斗力

今年,我中队保安工作均围绕以亚运安保为中心,并以此为契机,加强队伍建设,结合中队的实际情况,加大对业务技能的具有针对性的培训,通过一系列的培训学习,使队伍的综合素质得到提高,业务技能不断加强,为亚运安保工作奠定了坚实的基础。

1、提高队员思想政治水平

按照分局保安办和派出所的统一部署和要求,结合队伍实际,充分利用岗前点名、每次例会等时间,深入开展执勤强化纪律作风教育活动,认真贯彻上级下发的有关文件精神,提供《中国保安》等书籍书刊给每个队员阅览,了解时事政治,组织队员积极学习相关法律法规。通过不断学习提高队员政治素养和思想觉悟,使全体保安员思想得到统一认识,进一步端正了执勤思想和工作作风,树立正确的人生观和价值观,使队伍的规范化建设更加完善。

2、规范管理,做好各项工作

为了提高队伍的整体素质,我队将队伍的规范管理放在第一位。中队领导遵循以“三抓三定”为核心的管理模式,三抓为:抓队伍、抓思想、抓工作;三定为:各车站的重点要害部位要做到定人、定岗、定职责。中队制定每周进行一次工作汇报例会,各班组长汇报上周工作情况及本周工作安排,对在工作中遇到的难题及时在会上提出,中队领导根据实际工作情况做出解决方案。每月进行一次保安员例会,由中队长负责对队伍的各项工作计划进行传达与部署,使队员能够做到各项工作目标明确,对中队的工作任务心中有数,行为有章可循,队伍整体综合素质得到了提高。全体保安员工作认真负责,勤勤恳恳,受到了广大乘客和派出所领导的一致好评。

3、积极推进队伍正规化建设

我中队以执勤工作为重点,全面推进正规化建设。针对执勤巡逻业务工作容易出现问题的薄弱环节,强化了值勤监督、工作质量考评、执勤过错责任追究等措施,严格审批关,严格落实上级禁令性措施和相关管理规定,坚决杜绝了违法乱纪、弄虚作假、工作失职等现象的发生;认真贯彻落实好公司重新修订《保安员管理规定》、《考勤制度》、《请销假制度》、《奖惩制度》等四项日常管理制度,要求队(班)长始终坚持依法从严原则,严格要求、严格教育、严格管理,把目标放在建设一支政治合格、清正廉洁、素质优良、业务熟练、纪律严明、服务周到、形象良好、作风过硬的保安队伍。同时抓好岗前培训,着力提高队伍的工作水平和专业技能。

4、完善管理制度,提高队伍战斗力

高素质的保安队伍对于业务发展具有决定性意义,我中队遵照公司把加强保安队伍建设作为一项中心任务来抓,根据队伍的工作情况,在原有的基础上,结合中队实际,对地铁保安员考核制度进行完善,细化和增加执勤工作及宿舍管理规定25条,并不断改善中,以求达到管理条例更符合实际操作,同时对管理制度的落实情况进行检验,结合发放整改通知书等手段,进行教育整顿,使队伍整体战斗力能够得到进一步提升。

二、切实做好各项安全管理工作,努力创造良好地铁安全环境

1、加强素质教育培训,提高队伍业务技能

为迎接第16届亚运会在我市举行,我中队以创建“平安亚运,和谐地铁”为载体,扎实打牢我队亚运安保的业务基础,维护亚运期间的地铁安全。根据分局保安办和派出所关于做好亚运安保工作的要求,定期组织保安员分批参加由分局保安办组织的亚运保安业务培训,学习《亚运安保执勤手册》等知识;另外,为提高专业技能,我中队制定了专项训练工作方案,成立训练工作小组,开展亚运安保技能训练,主要项目包括基本队列、拳术、棍术、消防和体能,努力克服队伍懒散、怠慢、怕苦、怕累、无组织纪律性、不负责任的毛躁心态,解决业务知识不足、群众观念淡薄,化解意识不强、执勤工作不到位等问题,加强培养队员尽忠职守、勤勤恳恳、踏实的工作热情,提高队员的身体素质和业务技能,为圆满完成亚运安保提供强有力的保障。

2、改进勤务机制,提高工作效率

我中队为配合派出所民警工作,提高队伍工作效率,针对工作用餐时间岗位容易出现问题的薄弱环节,中队采取“双岗带班制”的方法,通过当天带队负责人做好监督工作的同时,在工作用餐时间负责加强对重点车站的治安防控,保面保点,防止出现岗位空缺的情况,实现一专多能,确保了车站的治安秩序稳定。

3、积极参与反恐演练

今年中旬,分局在地铁全线范围内开展亚运反恐演练,我中队积极响应,根据分局保安办和派出所的统一部署要求,全体保安员参加了演练,通过调整人员分配,加强重点车站的安保力量,在工作中,注意观察发现可疑人及其行为和可疑物品,发现可疑物品时应冷静,不要慌张,及时向派出所汇报相关情况,同时,拉警戒带设臵警戒区域,协助民警做好乘客疏导工作。凭借扎实过硬的基本功和顽强的拼搏精神,展示了中队的良好精神风貌,达到了演练要求,受到了派出所领导的一致肯定。

4、切实做好各类大型保卫工作

一年来,中队队员根据不同时期的工作要求,积极配合民警开展治安防范工作,加强巡逻力度,确保辖区稳定。一是做好辖区各站的治安巡逻,在工作中多走动、多观察、以点盖面,提高警惕,维护好地铁辖区内的正常秩序。二是做好重大节日及大型活动安保工作。上半年,我中队完成了春运、琶洲春节焰火表演、美博会、春季广交会、“五一”等大型安保工作,出色地完成了多次警卫活动。

在工作中全体队员做到服从命令,听从指挥,以高度的热情完成工作。在“3.21”事件中,我中队保安员唐浩、凌龙、李波在万胜围地铁站执勤工作中,责任心强,行动迅速,注意发现并抓获四名违法犯罪嫌疑人,协助地面派出所破获了一宗刑事案件,受到了公司领导的嘉奖。在春节期间的安保工作中,队员们严格按照派出所的工作部署和要求,结合实际情况,以确保“三个不发生”为工作目标,全力做好春节安保工作。特别是在年初一当晚,市政府在琶洲举行春节焰火表演,给辖区车站带来了巨大的客流,当晚会结束后客流瞬间爆发,加上当晚阴雨天气,加重了对乘客的疏导工作。许多队员主动放弃休息,特意赶回辖区支援,中队克服了人员少,任务重的困难,在超负荷的情况下坚守岗位,密切配合民警疏导客流,做好治安防范。经过五小时的奋战,安全疏散乘客5万人次,全力确保了春节期间地铁辖区治安稳定。今年的春交会适逢“五一”小长假,在安保工作中,中队暂停全部休假,加班加点,充分发扬不怕苦、不怕累,持续作战的优良作风,维护好辖区的良好秩序,向全国乃至全世界展现了广州地铁保安的良好形象,并提供优质的服务。工作中,队员们积极协助民警开展盘查,做好警戒工作,确保盘查工作的有序进行。每天顶住撤馆时强大客流的考验,确保了会展期间辖区零的发案率,圆满完成了春交会的安保工作。

三、齐心协力,完成筹建工作

今年7月,根据分局的工作安排,原大学城南站派出所正式将辖区的2号线万胜围站、琶洲站和4号线官洲站、大学城北站、大学城南站、新造站分别移交给鹭江派出所和黄阁派出所负责管理,完成了工作交接并将派出所迁移至新的驻地,同时成立嘉禾站派出所筹建工作组,工作组成员分别由李xx所长、周xx副所长、民警班x、万xx、黄xx和杨xx等12名保安员共17人组成。在两个月的筹建期间,我中队保安员在派出所的正确领导下,认真做好派出所工程检验、新辖区各站的实地考察、摸清辖区范围内的地形地貌和治安形势以及周边环境等工作,努力克服了派出所筹建时期生活条件差、作息困难和正式挂牌运作磨合期的重重困难,团结一心,开拓进取,为派出所的建设做出了大量的工作,为派出所的提前落成赢取了时间。

9月25日,嘉禾站派出所终于落成运作,同时成立了嘉禾保安中队,筹建组的所有保安员成为了中队的核心组成部分,在队伍建设初期,各成员积极进取,刻苦耐劳,全身心投入到建设工作中。在分局保安办的大力支持下,迅速从其他中队调配人员到我中队,补充力量,增添血液。我中队在短时间内快速调整安排,做好队伍管理,积极开展岗前培训工作,夯实队伍基础。特别是在10月30日地铁机场线开通当日,中队提前做好保卫工作方案,制定勤务安排,在人手紧缺的情况下,合理调配人员,并挑选了一批工作能力强,业务精湛的队员负责开通仪式的现场保卫,确保了机场线的顺利开通。

四、全力做好亚运安全保卫工作

我中队在成立不久便迎来了广州亚运会的举行,为全力做好亚运安全保卫工作,我队在分局保安办和派出所的正确领导下,把深入开展亚运安保工作作为贯彻到工作的重中之重来抓紧抓好,以非比寻常的信心和干劲,举全队之力,集全队之智,精心组织、周密部署,全面做好亚运期间地铁的治安防控工作,圆满完成了亚运安保各项工作的落实。

1、健全组织,加强领导

根据分局保安办的亚运安保工作总体部署,我中队确立了全方位抓管理促发展的工作思路,健全中队管理组织架构,全队成立亚运安保工作领导小组1个,组建警区独立管理小组3个,1个内保班,1个后勤保障组及1个监控小组,安全先后制定、下发方案、通知等23个,召开工作部署会8场次,明确具体任务分工和责任归属,促进了亚运安保工作的末端落实。

2、多措并举,确保安全

我中队把“立足本职,尽职尽责,热情服务”作为实现平安亚运的工作目标,积极围绕平安亚运开展各项安全保卫工作,多措并举,齐心协力把分局保安办和派出所的各项要求落到实处。首先,召开亚运安保形势分析会,研究制定专项工作方案,有组织,有步骤实施安保工作;加强业务技能培训,积极组织全体保安员学习亚运安保知识,提高队伍整体作战能力;严格管理队伍,塑造良好保安形象,中队坚持以导为主、以管为辅,教育引导,并通过各项管理、考核标准辅以管理,规范队伍纪律性,提高队伍整体素质,营造良好的亚运安保软环境;树立典型,表扬先进,对工作积极主动,做好人好事的保安队员进行表扬,充分发挥示范带头作用,同时,出版亚运安保专题板报,宣扬好人好事精神,努力营造亚运安保氛围,并作为凝聚队心、鼓舞士气和促进工作的重要手段。亚运安保工作期间,中队没有一名队员出现厌战情绪和请假离岗现象,队伍纪律良好,同时,涌现出李运祥、曹健聪等一大批好人好事,有力地促进了各项安保工作的落实。

3、明确重点,落实防范

围绕派出所中心工作开展“平安亚运”的工作重点,中队先后组织1781人次进行机场线开通、亚运会(亚残运会)开、闭幕式等7次大型保卫任务,认真落实分局严厉打击非法炒卖亚运赛事门票的行动,协助派出所民警抓获违法犯罪嫌疑人2名、处理打架斗殴、醉酒滋事者30多人;提高工作效率,全力协助地铁安检工作,对乘客行李,包裹过机检查约472.7万件,查获违禁物品4270件。有效预防和遏制各类事故、事件以及案件的发生,为亚运会、亚残运会成功举办创造良好的安全环境。

4、尽职尽责,热情服务

中队在做好本职工作的同时,也热心为群众做好事,江永乐、曹健聪拾金不昧;冯祥胜热心服务,冒雨将迷途乘客送回家中;“活地图”潘继峰,热情为乘客指路。队员们的爱心与热情无处不在,为广州亚运会增添了不少光彩,树立了地铁保安良好形象。在亚运安保工作期间,中队共帮助护送迷途乘客2人,拾获手机、数码相机、钱包现金等财物,为乘客挽回经济损失10万余元,收到感谢信12封。

5、全心全意,保障后勤

“兵马未动,粮草先行”,亚运安保工作期间,为做好后勤工作,中队成立了后勤服务保障组,由主管领导和主管民警直接管理,利用派出所食堂为队员们提供饮食服务,严格要求把好关,并及时送到保卫一线,使队员们工作认真,干劲十足。亚运安保期间,后勤保障组李运祥、张大江等同志积极负责,刻苦耐劳,带领队员切实做好后勤保障工作,共加班1452小时,供应伙食16526人次,实现质量“零差错”的目标。

五、以人为本,促进队伍和谐发展

1、开展集体活动,培养团队精神

我中队为了缓解队员们长期以来形成的工作压力,同时管理好队伍思想,促进队伍和谐发展,先后组织队员到大夫山森林公园春游,到瀛洲生态公园进行烧烤等集体活动,队员们都玩得很开心,不仅缓解了工作压力,放松了心情,也让队员拓展了身心,消除工作积虑,充实了自己,学到了很多,让队员体会到了集体的温暖,提高了团队意识,增进了同事间的情谊,也增强了队伍的凝集力。

2、热情服务,共创和谐团队

派出所领导积极关心队员的生活和工作,针对一些外地或家里比较远的队员,所领导在派出所设了几间房给队员们做宿舍,并争取了空调、热水器和洗衣机等电器设备,大大提高了生活条件,让队员们感觉到有份家的温暖。同时,充分利用派出所食堂为队员们提供伙食供应,为丰富队员们的伙食,领导还提高了食堂的各项标准,要求厨房每天到菜市场购买新鲜现成的蔬菜等食品,并制定菜谱,提倡菜式多样化,给队员提供健康、可口的饭菜。亚运安保期间,主管领导和专职民警考虑到亚运期间队员们工作辛苦,特地到超市采购牛奶等营养品发放给大家。充分调动了队员们的'工作积极性,更好地完成了亚运期间的安保工作。

3、用心关怀,促进和谐发展

中队主管领导和专职民警时刻将保安队员的冷暖放在心上,经常到中队办公室或执勤点与保安员谈心,深入到保安员工作一线,了解保安队员的思想脉搏,多次为保安员解决具体困难。建伍以来,摆在领导面前的不只是人手问题,还有队员的思想问题。部分实习学生和队员在工作中表现出消极情绪,中队领导及管理干部第一时间对他们进行思想开导,消除了他们的工作积虑和其他不和谐因素,解决了队员的不良情绪,稳定了队伍思想和团结。

六、存在的问题及未来工作规划

在本年度,中队在工作上虽然取得一定的成绩,但还存在着一定的问题,不足之处更是需要深刻总结,努力改造。

一是队员形象素质需要进一步提高;

二是队伍管理水平需要提高;

三是队伍工作离公司领导要求还有一定的距离。

在下一年的工作中,我们队伍会针对不足之处,结合队伍实际情况,扬长避短,在树立地铁保安形象和完善中队内部建设上狠下功夫,层层抓起,相信在分局保安办和派出所的领导下,在中队全体保安员的努力下,在来年会取得更好的成绩。

xx年设备保障部的安全生产工作主要是紧密围绕着运营公司各时期的中心工作不同阶段开展的,自觉地把安全工作与各时期的中心工作紧密结合。在总公司职代会精神和 年安委会工作要求的指导下,强部署、重落实,在全体人员的努力下完成了xx年度运营公司安全考核指标。现将设备保障部安全工作情况分3个方面做如下汇报:

第一部分:安全生产“隐患治理、科技兴安年”取得较好成绩

一、xx年安全目标及任务完成情况

xx年部门严格落实“隐患治理、科技兴安”的精神,在全体员工的共同努力下没有发生一起责任性安全事故,实现了运营公司下达的xx年设备保障部安全考核指标。

二、xx年部门安全工作情况及其成效

1、落实职代会精神,加强安全监管队伍建设,坚持做到落实安全管理网络和岗位责任。

在xx年的安全工作中,责任机制得到进一步强化。调整各专业室的兼职安全员,安全管理网络覆盖到边,我们进一步建立健全了部门的安全管理网络,部、室、班组各级都建立了专兼职安全员,形成了一个51人参加的比较完整的安全工作监督管理网络(部门领导4人、各室主任和委外单位领导8人、部门安全管理2人、各室兼职安全员4人、一线班组兼职安全员33人)。

进一步明确和强化各岗位的安全职责,对工长和班组兼职安全员进行业务培训,交职责、教方法提高基层组织安全管理能力和水平。

2、加强各层安全教育,借鉴其它事故案例,提高全员安全意识和安全责任。

(1)建立安全陈列馆、开展安全文化月展示活动,加强员工安全意识。

根据国家和xx市的整体要求,部门配合公司在6月份开展了安全文化月系列活动,进行了公司大型演练、安稳工作手册学习,安全陈列馆参观学习,安全征文等活动,在安全陈列馆中,展示着地铁运营以来的各类可以通过认真学习安全规章制度、落实安全操作规程可以避免的不安全事件,为大家敲响警钟。通过各级员工的总结与分析、交流经验以及部门安全文化的建设,认清了当前的安全形势,找到了差距的同时,极大地提高了各级员工学习安全、重视安全、运用安全的积极性,对员工树立整体安全意识有重要的.推动作用。

(2)借鉴他人,开展“4.28胶济铁路特别重大事故”大讨论大反思活动。

“4.28胶济铁路特别重大事故”本来可以避免、不该发生的事故给国家和人民生命财产安全造成重大损失,令人痛心、教训极其深刻。地铁运营安全生产面临的总体形势不容乐观,这次事故的发生,再次为我们敲响了警钟。部门为了更好的借鉴这次事故的经验教训,提高安全意识,全体职工在深入了解事故的惨重损失、事故原因、惨痛教训的基础上,开展大反思大讨论活动,此次活动共征集论文1 篇,并从班组到专业室,再到部门逐级讨论,将切合实际的优秀想法在部门范围内进行分享,共同进步,全面提升。从思想深处牢固树立起安全生产的理念。更好发挥主观能动性,坚守在自己的岗位,为地铁运营安全贡献着力量。

3、深入排查各类安全问题,紧抓问题整改,改善安全环境。

落实公司“隐患排查、科技兴安年”精神,隐患排查作为一项今年的重点工作,成立了设备设施安全隐患排查治理工作小组,规范了工作组织形式、基本程序及隐患处理基本流程。

在隐患大排查初期,共查出需要协调整改的隐患15项,对查出的隐患问题建立了档案,并进行上报协调解决,现已完成11项整改内容,剩余4项已列入xx年的整改计划(移车台改造、高架站信号机加装梯子、无感温电缆问题、部份地下站机房温度过高)。并将隐患和排查治理工作作为一项长期工作坚持下来,全年共查出大小安全问题8 个(按项分155项),现已完成整改783个(136项),未完成的整改项都制定了防护措施、应急措施和临时处理措施,并由专人负责跟踪落实。在隐患排查治理工作中,我们逐步摸索,加强整改力度,形成以跟踪落实为重点的安全隐患登记册。

三医保工作总结篇3

医保管理工作,是医院管理工作的重要内容,也是医疗质量管理之重点。一年来,我们在县卫生局和医保处的支持和领导下,在我院领导高度重视下,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保工作取得了较好成绩。现将我院医保工作总结如下:

一、基本情况

20xx年,共收治医保患者29446人次,总费用为14303983.96元(其中门诊患者28704人次,费用4103726.93元,人均费用142.97元。住院患者742人次,人均住院日20日,总费用1020xx57.03元,人均费用13746.98元)。药品总费用8160207.33元。占总费用的57.04%。自费金额(现金支付)1049412.76元,占总费用的7.33%。

二、完善了组织机构和管理制度

1、为了确保基本医疗参保人员在我院就诊的质量,医院根据实际情况,重新调整了基本医疗保险工作领导小组、医疗保险管理小组、并确定专职管理人员与医保中心保持畅通联系,共同做好定点医疗服务管理工作。

2、严格执行国家医疗服务收费项目标准价格,公开药品价格,合理收费,为参保者提供就医消费清单和收费票据。医疗费用结算材料真实、完整、准确,按月及时报送。

3、对医保患者,认真进行身份识别,不挂名,冒名医治用药,不挂床,不分解医治,对酗酒、交通肇事、工伤、自杀等拒绝其使用医疗保险卡,并及时与医保管理中心联系。确实做到因病施治、合理检查、合理用药。

4、认真贯彻落实医保办的指令和文件精神,不断完善制度建设,制定实施方案、奖惩制度和考核机制。

三、组织学习培训

为了确保每个工作人员熟悉医保相关政策、规定,院领导组织全院职工认真学习职工基本医疗保险有关政策和《医保服务协议》,积极参加有关医保工作会议,提供与医保有关的材料和数据。定期组织医保科和全院相关人员召开医保专题工作会议,及时传达上级会议精神,把各项政策措施落到实处。

特别是今年7月开始,全市医保刷卡联网,我们医保科、信息科医保处的精心指导下,加班加点共同努力,顺利开通联网工作。

四、做好宣传工作

为了确保每个工作人员及就诊患者能更好的了解医保知识,我院刊登了医保宣传栏,设置了医保投诉箱、投诉电话、咨询服务台及医保意见簿,认真处理参保患者的投诉,为参保者提供优质的服务。

五、存在的主要问题

因医院人员流动频繁,使新进的医护人员对医保限制用药政策熟悉程度不够,对贯彻医保政策意识还不完全到位,在医保操作的具体工作上,还存在着一些不足。

今后要进一步加强医生的医疗保险政策的培训、普及,加大力度宣传医疗保险的有关政策、规定,不断完善医疗服务管理,健全医保网络建设,强化内部管理监督,层层落实责任制,为我县实施基本医疗保险制度改革作出积极的贡献。

三医保工作总结篇4

2021年上半年,我局根据年初制定的工作计划和总体目标,坚持以人民为中心的发展理念,认真贯彻党中央、国务院对医疗保障工作的相关决策部署,以高度的使命感和责任心,立足发展阶段,坚持目标导向、问题导向,坚定不移深化改革,科学合理完善政策,努力建成更加公平更可持续的医疗保障体系。上半年,我市医保基金运行安全平稳,数字化改革稳步推进,支付方式改革取得显著成效,医保基金稽查力度进一步加强,实施精准扶贫实现医疗救助保障全覆盖,党史学习教育高强度有重点在全局展开,巡察整改工作逐步落实。

一、2021年1-5月基金收支情况

基金收支情况:2021年1-5月,全市职工医保基金收入5.21亿元,基金支出3.87亿元,其中医保待遇支出34776.93万元,大病保险支出2294.48万元,转移支出64.08万元。当年基金结余1.34亿元,累计结余16.36亿元。基金可支付能力19.4个月。全市城乡居民医保基金收入3.26亿元,支出4.32亿元。其中医保待遇支出35127.22万元,大病保险支出7793.35万元。本年收支赤字1.06亿元,累计结余6.45亿元,基金支付能力8.7个月。

二、工作情况

(一)推进医保电子凭证推广应用

全面推进医保电子凭证推广应用工作。成立工作专班,出台推广方案,与支付宝、微信、银行等第三方进行衔接宣传。在推广过程中,组织专项督查人员对各定点医药机构开展医保电子凭证激活率和使用情况专项督查,形成长效推广作用。上半年,在全市134家定点医疗机构和131家定点药店开通医保电子凭证应用,共有42.3万参保人注册并激活医保电子凭证,医保电子凭证激活率提高到44.31%。

(二)持续深化医保支付方式改革和精细化管理

今年,我市将所有定点医药机构纳入总额预算管理,长期慢性病按床日付费、住院按drgs付费、门诊按人头付费都已全面实施。2021年我市医保基金预分配总额20.6亿,每月中心按实际金额90%预拨,增长率不超过5%。截止目前,进展稳定。医保医师临床医疗行为精细化管理数字化应用方面,运用数字化理念,推行三四五工作方案,即以三大测评体系、四色预警机制、五大监管手段为抓手打造医保医师临床医疗行为精细化管理数字化应用,建成部门多跨协同系统,对临床诊疗数据进行共享、分析及预警,规范医保医师临床医疗行为。项目在试点医院实施后初见成效,2021年1-5月试点医院平均药品费用环比下降5.58%、次均住院费用环比下降6.36%、平均住院日环比下降13%,在改革应用过程中促进医保医师医疗行为规范化,主动合理控费用、提质量。

(三)加强医保基金监督管理

一是加强宣传,营造全民参与、齐抓共管的良好氛围。在崇和门广场、定点医药机构、村(社区)等地开展医保政策宣传、反欺诈专项集中宣传3次,现场接受群众咨询近1500人次,公众号相关宣传点击浏览量达3400多次。开展全市医保好医师点赞评选活动,累计点赞数共122106个,累计访问量为142003次,将医保好医师们的影响最大化,力求树好行业模范,培育行业新风。向两定单位宣传《医疗保障基金使用监督管理条例》政策法规,部署全市定点机构学习《医保基金使用监督管理条例》,强调各主体责任意识,营造人人知法、人人守法的良好氛围。二是加强协议管理。根据国务院2021年1月发的《医疗保障基金使用监督管理条例》的精神,修改完善我市两定协议条款,并于4月23日召开全市定点医药机构工作会议,为签订2021年度新两定机构协议做好准备工作。6月1日起开始受理医疗机构医保定点申请,并对提交的申报材料进行审核,确保申请机构资质符合要求。三是加大稽查力度。召开全市医保基金监管专项整治月活动布置会,针对公立、民营不同类型医疗机构及其诊疗服务行为,按照自查自纠、抽查复查、总结评估三个阶段突出整治重点,分门别类治理,确保专项整治取得成效。联合市场监管、卫健等部门开展跨部门双随机、全市定点医疗机构专项治理回头看等检查,打击医保违规行为,维护医保基金安全。截至2021年5月底,全市医保基金共支出8.19亿元,通过智能审核平台追回135.12万元、自查自纠退回33.40万元,飞行检查追回593万元,合计共追回违规费用761万元。截至目前共现场检查定点医药机构94家次,查处违规定点19家次,暂停10家次,追回参保人违规费用12.96万元。

(四)实施医疗救助精准扶贫

一是完善相关政策法规,为困难群众提供制度支持。今年3月,起草《临海市高质量做好精准服务推进医疗救助工作办法(试行)(征求意见稿)》征求各相关部门及医疗机构意见;4月经医疗救助联席会议讨论通过,与卫健、财政、民政等联合发文并实施。该办法充分发挥家庭医生健康守门人作用,强化签约医生责任,明确卫生院为困难群众建立专门档案,签约医生每月开展上门服务,建立建立转诊备案机制、自付费用倒查制等举措,为全市1.1万医疗救助对象提供贴心服务。二是做好困难群众建档工作,提供精准医疗救助服务。将医疗救助对象名单下发至各卫生院,与卫健部门协商后制定了统一的档案和上门服务的表格,做好医疗救助档案建立工作和上门服务工作。6月初,与卫健部门共同开发医疗救助对象档案和上门服务微信小程序,并共同到各卫生院了解落实情况,以便进一步加强系统建设及数据分析、统计,细化各项指标,确保医疗救助工作落实到实处。截至目前,我市特困供养、低保和低保边缘等困难人群的资助参保人数共12330人,资助个人保费金额641.16万元。医疗救助6.49万人次,救助金额738.14万元,一站式结报6.48万人次,支付金额662.92万元。

(五)坚持强根基,加强党史学习教育

一是提高政治站位,确保责任有担当。强化组织领导,成立党史学习教育小组,我任组长,全面统筹推进党史学习教育工作。结合我局工作实际,出台了《临海市医疗保障局党史学习教育活动实施方案》,制定了局党史学习教育活动计划表、党史学习教育任务分解表等,将任务清单式、项目化,保障学习教育工作有序推进。召开医保局党史学习教育大会,强化部署落实,要求全体干部站在讲政治、讲大局的高度,提高党史学习教育站位。二是严格对标对表,确保工作落到实处。在党史学习教育中融入局窗口职能的特色,以知史爱民为主题,积极打造党在我心、服务先行党建品牌,以群众满意为落脚点,开展医保中心闪亮五度服务窗口活动,结合月度服务之星、年度服务之星评选办法,提高窗口办事群众满意度。三是科学规划学习,确保学习有质量。党史学习教育在局内全覆盖、有重点地开展,开启主题党日集中学习、周一学习夜常态化学习模式,及时学习上级文件和会议精神,邀请我市专家讲党史,组织全体机关干部观看《知史爱党、知史爱国》等各类电教片和经典影视片。自3月以来,全体机关干部共开展读书会、闭卷考试等党史学习教育相关活动约20次。四是做优工作阵地,宣传和服务下沉有地气。结合医保特色工作,将党史学习教育融入到医保工作中,局党员志愿宣讲服务队进驻古城街道摆酒营社区、杜桥镇等村、社区,为居民宣讲医保政策,解答医保难题,征求群众意见和建议,了解医保政策开展情况及群众在医疗报销方面遇到的困难,做到深入群众服务学,服务群众近500多人。多渠道开展宣传,在局内、医保大厅布置党史学习宣传教育广告标语,印制临海党史名人、小故事宣传折页500份,在大厅免费赠送;通过电信号百传媒,在大厅电视视频上滚动播放临海党史名人、小故事,供职工、办事群众学习,营造良好学习氛围。

(六)盯牢方向标,持续抓好巡察整改工作

去年底至今年初,市委第二巡察组对我局进行了巡察。4月,根据巡察组对我局的反馈意见,完成相关整改方案的制订,逐条整改,强化责任担当,把巡察整改作为重大政治任务抓紧抓实抓好。一是坚持问题导向,不折不扣抓好整改落实。局党组召开专题会议多次讨论,研究制定《中共临海市医疗保障局党组落实市委第二巡察组反馈意见整改方案》(临医保党〔2021〕3号),对3大类12大项问题逐条研究制定整改措施,建立跟踪问效机制,定期汇总巡察反馈意见整改落实情况;落实整改责任,传导责任压力,做到五个明确,即明确整改任务、明确整改责任领导、明确整改责任科室、明确整改措施、明确整改时限,督促各责任人落实整改,扎实有序推进全局的整改工作。截至目前,已制定了《临海市高质量做好精准服务推进医疗救助工作办法(试行)》、《临海市医疗保障局业务用车审批制度》,完善了固定资产登记制度。在抓好整改、解决问题的同时,分析原因、归类梳理,对个性问题立整立改,对共性问题研究制定长效机制,推动整改工作制度化、长效化、常态化。

三、下半年工作思路

下半年,继续严格落实一岗双责制度,坚持把管党治党、意识形态工作制度和党风廉政建设摆在重要位置,与业务工作同部署、同落实、同检查、同考核。

业务方面,重点围绕临海市委市政府目标责任制考核和台州市医疗保障工作综合评价五项重点指标(医保基金支出年增长率、城乡居民医保基金盈亏率、户籍基本医疗保险参保率、商业补充医疗保险参保率、医保电子凭证激活率),抓好全面做实基本医疗保险市级统筹、深化医保支付方式改革、完善全市医疗救助制度、加强医保基金监督管理、全面推进数字化改革等关键工作。立足十四五开局年的这一新发展阶段和医保工作实际,坚持目标导向、问题导向,坚定不移深化改革,注重制度建设和法治建设,为我市高水平争创社会主义现代化先行市贡献医保力量。

三医保工作总结篇5

今年以来,在区人力资源和社会保障局的领导下,在市级业务部门的指导下,我中心紧紧围绕20-年医疗保险工作重点,贯彻落实医疗保险市级统筹工作,不断完善医疗保险政策,进一步提高医疗保险待遇水平,加强基金监管,提高医疗保险管理服务水平,促进医疗保险健康持续发展。现将我区20-年医疗保险工作总结如下。

一、基本运行情况

(一)参保扩面情况

截至12月底,全区参加城镇医疗保险的人数为x人,比去年年底净增-人,完成市下达任务(净增-人)的%。其中城镇职工参保x人(在职职工x人,退休职工x人),在职与退休人员比例降至2、4:1,城镇居民参保x人(其中学生儿童x人,居民x人)。

(二)基金筹集情况

截至12月底,城镇职工基本医疗保险收缴基金x万元,其中统筹基金x万元(占基金征缴的66、6%),个人账户x万元(占基金征缴的33、4%),大额救助金征缴x万元,离休干部保障金x万元。

(三)基金支出、结余情况

城镇职工医疗保险基金支出实际应支与财务支出不同步,财务支出要滞后,截止目前财务支出到20-年6月底,20-年下半年暂未支出,因此实际的应支情况更能反映今年的实际运行情况。

至12月底财务(统筹支出20-年下半年和到20-年上半年的,还有部分未支)支出x万元,其中统筹金支x万元(财务当期结余x万元),个人账户支x万元。其中,涉及20-年的费用x万元,统筹应支付x万元,实际垫付x万元(不含超定额和保证金)。

实际应支x万元,其中统筹应支x万元(结余x万元),个人账户应支x万元;大额救助应支x万元(结余x万元);离休干部保障金应支x万元(结余x万元)。

二、参保患者受益情况

今年,城镇职工住院x人,住院率%,住院人次x人次,医疗总费用x万元,次均人次费x元,统筹支出x万元,统筹支出占住院总费用的%;享受门诊大病的患者有x人次,医疗总费用x万元,统筹支付x万元(门诊报销比例达%),门诊统筹支出占统筹总支出的%;大额救助金支付x人次,纳入大额统筹的费用为x万元,大额应支x万元;20-年离休干部x人,离休干部长期门诊购药x人,门诊总费用x万元,离休人员定点医院住院x人次,总费用x万元。离休干部住家庭病床x人次,医疗费用x万元。

三、主要工作

(一)贯彻落实几项重点工作,不断提高基本医疗保障水平。做好档案整理归档工作。在局领导的大力支持下,区医保处按照市局要求购置了标准的档案装具,并组织各科室档案专管员到市局学习,做到整档标准化、统一化,截止12月底各科室的档案归档工作已进行至7、8月份,基本结尾。

开展考察调研。了解医保市级统筹的政策衔接、网络建设、参保管理、两定机构管理、基金管理以及具体工作步骤、措施等。

及时处理职工医保市级统筹遗留问题。按照职工医保市级统筹的有关要求,对我区存在的问题进行了认真梳理,积极与市局相关处室多次衔接,部分遗留问题得到了解决。

实行了周例会制度,每周召开主任办公会,对上周工作及时总结,对下周工作及时安排,做到今日工作今日毕。

完成下半年的门诊慢性病的评审工作,20-年1月份新增特疾病号x人,12月份底新参评x人,通过x人,通过率%(其中申报恶性肿瘤和透析的患者共有-人,通过并享受的有-人)。截至20-年底特疾病号固定门诊购药x人。

(二)完善协议,加强两定机构管理

截止目前我处共有定点医疗机构家(其中家医院,家门诊)药店家,进入3月份以来,我处联合市医保处对全市家定点医院和全部定点门诊、药店进行考核。截止12月份之前的个人报销已经完成,共报销x人次,基本统筹支付万余元,大额支付万余元,超大额支付万余元。转外就医备案人员x人,在职x人,退休x人。向省内转院的有x人,向省外转的有x人。

异地就医政策有重大突破。济南异地就医联网结算政策出台以来,很大程度上解决了重病患者的医疗负担。最近这一政策又有新变化,为了扩大患者就医范围,济南由原来的家定点医院增加为现在的家,上半年共有x人次享受这一惠民政策。

通过建立定点医疗机构分级管理卫生信用档案来加强对定点医疗机构的管理,促进医疗机构提高医疗服务质量,控制不合理医疗费用支出。在对定点的监控上实现网络监控与实地稽查相结合、日常检查与不定期抽查相结合、明查与暗访相结合。截止12月底,共计查出医院违规-次,违规定点药店家,经过调查核实剔除不属于医保支付范围的意外伤害例,对于违规情况严重、违规次数频繁的医院给予暂停其定点医疗资格的处罚,对违规的药店视情节进行相应处罚扣除保证金,对多次违规的,取消医疗保险定点资格。在个人报销审核中,剔除不予报销的有例,涉及金额约-万元。

(三)夯实基础服务工作,提高整体经办水平

1、加强网络建设。市级统筹之后软件系统及管理方式、方法有较大改变,综合科要做好升级前后的衔接工作以及医院等医疗机构的解释说明工作,为统筹后的工作做好铺垫,以便加快工作效率。

2、收缴、报销做好政策的衔接工作。统筹后的参保政策、报销政策也有小幅度的变动,保险科、医管科根据市级统筹文件规定,领会文件精神,及早掌握新政策、新规定并做好对参保人员的解释说明工作。

四、医疗保险工作中存在的主要困难及解决办法

医疗保险已实现了无缝隙覆盖,扩面工作已完成了它历史性的任务,医疗保险今后工作的重点将是“促征缴”与“减支出”以便维持“收支平衡”,这是工作重点也是难点。

1、促征缴工作。收不上来就支不出去,职工参保总人数是,其中缴费的只有x人的在职职工(退休人员不缴费),且退休人员的个人账户计入金额都由单位缴纳部分划入,统筹金收入占基金总收入的%,而统筹金支出却占基金总支出的%,且企业欠费、灵活就业人员、下岗职工断保现象时有发生,造成基金征缴困难,统筹金难以维持收支平衡。居民断保现象更是严重,居民连续缴费意识不足。

2、医疗保险的管理工作依然面临着严峻的考验,一方面定点医疗机构、定点零售药店数量增加,参保人员不断增多,老龄化严重,住院病号逐年增多,定点医院对费用控制的意识不强,力度不大,医疗费用连年增长,某些定点单位、参保人员受利益驱使,想方设法套取医保基金。另一方面医保处各科室工作人员有限,工作量急剧增加,由于缺乏计算机、医学、统计等专业性人才,工作效率得不到有效提高,给经办机构带来了极大的考验。我们的医疗管理和医疗结算方式要与时俱进,急需进行付费方式的改革。

五、科学谋划,求真务实,继续做好明年的医疗保险工作以科学发展观为统领,以中共中央、国务院新医改文件为指导,以《社会保险法》实施为契机,按照规范化、人性化、制度化的要求,为全区经济发展和社会进步做出新贡献,促进全区医疗保险经办工作再上新台阶。

(一)夯实两个基础,进一步提高医疗保险管理水平

医疗保险工作直接面对广大人民群众,全部政策都体现在落实管理服务上,经办责任重大。必须下大力气夯实经办机构建设和提高指标监控水平两项基础工作。

一是加强经办机构规范化建设。着力规范窗口建设,提高医保经办水平,按照统一标准、简化程序的原则,继续优化业务流程,确保各个环节衔接顺畅,为参保人员提供优质、高效、便捷的医保服务。进一步健全内控制度,严格执行社保基金财务会计制度,确保基金安全完整。

二是提高指标监控水平。建立健全指标监控体制,细化涉及医疗保险费用的各项指标,根据系统即时检测并做好统计分析报表,通过分析各项指标的变量,掌握医疗机构的医保工作运行情况,及时发现问题,确保基金安全运行。

(二)加大医保审核力度,确保基金安全完整

通过建立健全违规举报奖励制度等方式,充分发挥社会舆论监督作用,对单位和个人套取社保基金行为进行监督检查,加大对定点机构、药店的查处力度,按规定给予相应处理,确保基金安全。做好医疗费用审核、稽核力度,进一步优化审核流程。

(三)抓好几项重点工作的贯彻落实

一是做好城镇职工、居民基本医疗保险门诊统筹相关工作。根据职工门诊慢性病病种费用以及用药情况,详细分析可行的费用控制方法和付费机制,完善监督管理措施,防范基金风险,确保门诊统筹顺利推进、安全运行。

二是进一步加强定点医院的监督管理,全面落实定岗医师制度,考试合格的医师建立医师数据库,医师信息和病号住院信息一同上传至医保中心,医保中心对医师的超定额、违规等情况进行相应扣分,根据医师得分情况对定岗医师进行相应处罚。完善定点医院服务协议和医疗费用结算办法,对定点医院实行信誉等级管理,引导其加强自我管理。

三是做好医疗付费方式改革的测算摸底工作。为医疗付费方式改革做好调研,提供事实依据。

三医保工作总结篇6

上半年,我县医保工作在州医保局、县人社局的正确领导下有效平稳的运行。我局坚持以构建和谐医保为目标,以加强基本医疗保险经办管理为主线,重点抓巩固参保覆盖面、深入基金管理、规范信息化建设、提升经办服务能力等工作,不断推进医保工作有效平稳运行,现将上半年医保工作开展情况总结如下。

一、强化医疗政策宣传,做好医保扩面工作

深入全县14个乡镇,农牧民群众家中开展多种形式的宣传工作,促使广大农牧民群众更加深入地了解医保相关政策20xx年全县车让那个镇职工医疗保险参保单位141个,其中:企业60家、事业22家、机关59家;参保人数4451人,其中:在职3580人、退休871人,参保率达100%。城乡居民参保人数26842人,参保率达99%。其中:非困难人群18426人、低保人员7454人、重度残疾人员283人、孤儿174人、低收入家庭的60岁及以上人员188人、三无人员3人、优抚对象35人、五保人员259人。建档立卡人员参保情况:城乡居民医疗保险参保人数5421人,参加城镇职工医疗保险人数95人,在外参保人数4人。参保率100%。存在问题:一是20xx年,我县城乡居民在企业就业的人数增长,城乡居民医疗保险参保人员转入职工保险的人数越来越多,导致20xx年参保人数较20xx年有所减少;二是新生儿上户迟缓,导致新生儿参保登记工作难度大;三是建档立卡人员存在跨县、跨州参保的情况。

二、推进支付方式改革,完善总额付费机制

强化基本医疗保险付费方式改革,规范医疗服务行为,完善医疗保险基金结算管理,确保基本医疗保险基金安全运行。20xx年初我县已按照州局要求完成《总控协议》的签订工作。存在问题:县医院反应医疗保险总控经费不足与医疗需求增长的矛盾,并要求解决在发展中存在的医保经费不足的问题。

三、加强医疗机构监管,确保基金安全运行

一是日常监管工作。20xx年我县深入辖区内的定点医疗机构开展医疗监管工作共3次,其中,对县级医疗机构开展1次监管、对乡镇卫生院、定点药店开展2次监管。二是开展智能审核工作。智能审核监督系统于20xx年8月日正式上线运行,经前期运行情况观察,发现我县县医院存在违规情况,存在床位费多记、多收、用药与医保报销药品名称不一致等问题,经整治后至今未发生任何违规现象。待遇享受情况:城乡居民医疗保险门诊统筹补偿人数9136人次,总费用54.3万元,报销39.8万元;特殊门诊补偿人次22人次,总费用3.3万元,补偿1.1万元。住院补偿人数1418人次,总费用1302.9万元,政策范围内费用1011.7万元,统筹报销593.82万元。大病保险补偿人数98人次,补偿金额40万元。城镇职工医疗保险住院报销:在职226人次,统筹报销151万元;退休109人次,统筹报销85万元;普通门诊报销:在职1992人次,报销49万元;退休270人次,报销5万元;职工用个人账户基金在定点零售药店刷卡支付:在职207万元,退休24万元。

四、深化联网结算工作,推进医疗机构运行

截止20xx年,县人民医院进入国家平台,实现全国异地联网结算。全县14个乡镇卫生院开通“金保系统”联网,切实方便广大参保群众。存在问题:乡镇卫生院因系统及网络不稳定等问题,导致结算、汇总功能不能有效运行。

五、完善业务档案管理,确保工作有效推动

贯彻落实省、州档案管理工作的相关政策,严格按照《档案法》、《档案工作突发事件应急管理办法》和《档案防治灾害工作指南》,加强医保业务档案管理,明确工作人员岗位职责,推进业务档案管理合理化、规范化、科学化。截至目前,已完成20xx年以前的业务档案归档工作。存在问题:档案室面积小,设施简陋,存在较多的安全隐患,因人员紧缺,无专人负责专门负责医保业务档案,导致档案管理工作推进迟缓。

六、健全医保内控制度,监管政策执行情况

根据州医保局要求,我县建立健全医保内控相关制度,坚持以制度为约束,梳理存在问题,对内控管理的各个环节加强制约,定期、不定期对经办人员进行考核,并结合“专项治理”工作,全面提高制度执行力。

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