现在制定合同是双方权益的法律保障，我们写合同是为了确保各方的权益得到充分保护，下面是会述职范文小编为您分享的房屋单间租赁合同通用6篇，感谢您的参阅。
房屋单间租赁合同篇1
出租方姓名(甲方)：
性别：
身份证号码：
承租方姓名(乙方)：
性别：
身份证号码：
甲、乙双方就房屋租赁事宜，达成如下协议：
一、甲方将位于 舍 楼 号的房屋出租给乙方居住使用，租赁期限自 年 月 日至 年 月 日，计 个月。
二、为了确保双方利益，房租支付的方式采取押 付 的方式，本房屋月租金为人民币 元，按季度结，每季季初乙方向甲方支付全季度租金。
三、乙方租赁期间，水费、电费、、燃气费、、物业费，清洁费以及其它由乙方居住而产生的费用由乙方负担，租赁结束时，乙方须交清欠费。
四、乙方不得随意损坏房屋设施，如需装修或改造，需先征得甲方同意，并承担装修改造费用。租赁结束时，乙方须将房屋设施恢复原状。
五、租赁期满后，如乙方要求继续租赁，则须提前 个月向甲方提出，甲方收到乙方要求后7天内答复。如同意继续租赁，则续签租赁合同。同等条件下，乙方享有优先租赁的权利。
六、租赁期间，任何一方提出终止合同，需提前 个月通知对方，经双方协商后可以终止合同书。若一方强行中止合同，须向另一方支付违约金 元。
七、发生争议，甲、乙双方友好协商解决。协商不成时，提请由当地人民法院仲裁。
八、本合同连一式2份，甲、乙双方各执2份，自双方签字之日起生效。
甲方： 乙方：
年 月 日
房屋单间租赁合同篇2
出租方(甲方)：_____________________
承租方(乙方)：_____________________
甲、乙双方就房屋租赁事宜，达成如下协议：
一、甲方将位于长沙市
乙方居住使用，租赁期限为经甲方同意，乙方可转租。
二、本房屋月租金为人民币________ 元(________ 元整)，按季结算。每季季初________ 日内，乙方向甲方支付全季租金(12月至2月为一个季度，依此类推)。如乙方延迟支付租金，应当按照每日万分之五的标准向甲方支付滞纳金。
乙方接收承租房屋时，向甲方交纳________ 元(________ 元)押金，乙方退还房屋当日，甲方将该贰仟元押金退还乙方，甲方延迟退还租金的，应当按照每日万分之五的标准向乙方支付滞纳金。乙为：方交纳租金及押金。
三、乙方租赁期间，水费、电费、取暖费、燃气费、物业费以及其它由乙方居住而产生的费用由乙方负担。
四、如房屋需要修缮，乙方应通知甲方进行修缮，并由甲方承担修缮费用。出租房屋内电器家具等设施因正常老化的维修由甲方负责。因出租房屋内空调老旧，甲方承诺在____________年____________月前将该房屋内两台空调维修至正常使用状态。如甲方不进行修缮或者空调维修，乙方可自行修缮或者维修，修缮或者维修费用由甲方承担，该费用凭修缮费用收据或者发票在修缮事实发生的下季度租金中扣除。
乙方不得随意损坏房屋设施。因乙方使用不当导致的维修由乙方负责，乙方有权在接收房屋半个月内要求甲方维修出租房屋内电器设施，费用由甲方承担，因乙方使用不当的除外。
甲方承诺在出租房屋内添置一张宽________ 米以上的床，价格经甲方同意，乙方可自行购买并运回出租房屋，购床款及运费由甲方承担，由甲方单独向乙方支付或者在购床事实发生下个季度乙方应付租金中扣除。
五、租赁期满后，如乙方要求继续租赁，则须提前1个月向甲方提出，甲方收到乙方要求后5天内答复。双方协商续签租赁合同或者终止合同。如甲方在该的方式，自年月日起至的房屋出租给年月日止，期限内未答复，则视为同意按同等条件续签本合同。在同等条件下，乙方享有优先租赁的权利。
六、租赁期间任何一方不得无故终止合同。一方终止合同，需提前________ 个月书面通知，经双方协商后签订终止合同书。若一方强行中止合同，须向另一方支付违约金元。
七、双方在签名处注明联系方式，如联系方式变更，应当在________ 日内通知对方，因一方联系方式变更未通知对方引起的责任由未通知方承担。
七、发生争议，甲、乙双方友好协商解决。协商不成时，依法向租赁物所在地人民法院提起诉讼。
八、本合同连同附件一式贰份，甲、乙双方各执壹份，自双方签字之日起生效。
九、房屋内可移动设施清单：
1、洗衣机壹台(状态/购买时间：___________年____________月____________日
2、空调三台(状态/购买时间)：__________年____________月____________日
3、电视机壹台(状态/购买时间：__________年____________月____________日
4、电冰箱壹台(状态/购买时间__________年____________月____________日
甲方：____________
____________年____________月____________日
乙方：____________
____________年____________月____________日
房屋单间租赁合同篇3
出租方(以下简称“甲方” )：
承租方(以下简称“乙方” )：
根据《中华人民共和国合同法》及有关规定，甲、乙双方在自愿、平等、互利的基础上，经协商一致，为明确双方之间的权利义务关系，就甲方将其合法拥有的房屋按单间出租给乙方使用，乙方承租甲方房屋单间事宜，订立本合同。
一、 房屋的坐落、面积、装修、设施情况
1、 甲方将其拥有的坐落于xxxxxx北侧次卧出租给乙方个人居住使用。
2、 出租房屋总建筑面积共平方米，乙方租用房间为北面次卧室、客厅(租户共用空间)，卫生间(租户共用空间)
3、 该房屋现有装修及设施情况：
(1)卫生间装修：地砖、墙砖、手盆、座便器、热水器
(2)卧室装修装饰：含床、窗帘架、窗帘、地板
(3)门窗：塑钢窗 进户防盗门 卧室及卫生间木门
(4)无厨房做饭设施(不可做饭)
(5)电器设备： 电视机、电冰箱、洗衣机
二、 甲、乙双方提供证件
1、 甲方提供：□身份证(留存复印件) □房产证(购房合同)
2、 乙方提供：□身份证(留存复印件) □暂住证 □工作证
三、 租赁期限、用途
1、 该房屋租赁期共个月。自月日起至年
2、 乙方向甲方承诺，租赁该房屋仅作为
3、租赁期满，甲方有权收回出租房屋，乙方应如期交还。乙方如要求续租，则必须在租赁期满前一周内通知甲方，经甲方同意后，重新签订租赁合同。
四、 租金及支付方式
1、 该房屋每月租金(包含水电费用) 元(大写： 肆佰伍拾元整)
2、 该房屋租金支付方式为：月、季、年付其中房不退费。
五、 房屋修缮与使用
1、 在租赁期内，甲方应保证出租房屋的'使用安全。乙方应合理使用其所承租的房屋及其附属设施。如乙方因使用不当造成房屋及设施损坏的，乙方应负责修复或给予经济赔偿。同时如若因乙方使用不当造成他人房屋损坏，乙方也应负责修复或给予经济赔偿。
2、 该房屋及所属设施的维修责任除双方在本合同及补充条款中约定外，均由甲方负责(但乙方使用不当除外)。甲方进行维修须提前七天通知乙方，乙方应积极协助配合。
3、 乙方因使用需要，在不影响房屋结构的前提下，可以对房屋进行装修装饰，但其设计规模、范围、工艺、用料等方案应事先征得甲方的同意后方可施工。租赁期满后，依附于房屋的装修归甲方所有，如未征得甲方同意进行的装饰装修行为，甲方有权进行勒令停止，并有权要求乙方赔偿装饰装修过程中造成的损坏。
4、 对乙方的装修装饰部分甲方不负有修缮的义务。
六、 房屋的转让与转租
1、 租赁期间，甲方有权依照法定程序转让该出租的房屋，转让后，本合同对新的房屋所有人和乙方继续有效。
2、租赁期间，甲方有权依照法定程序出租该房屋的其他房间。新租客的共用空间使用权同乙方一致。
3、 未经甲方书面同意，乙方不得擅自转租、转借承租房屋。
4、 甲方同意乙方转租房屋的，应当单独订立补充协议，乙方应当依据与甲方的书面协议转租房屋。
七、 乙方违约的处理规定
1、 在租赁期内，乙方有下列行为之一的，甲方有权终止合同，收回该房屋，乙方应向甲方支付合同总租金20%的违约金，若支付的违约金不足弥补甲方损失的，乙方还应负责赔偿直至达到弥补全部损失为止。
未经甲方书面同意，擅自将房屋转租、转借给他人使用的;未经甲方同意，擅自拆改变动房屋结构或损坏房屋，且经甲方通知，在规定期限内仍未纠正并修复的;擅自改变本合同规定的租赁用途或利用该房屋进行违法活动的;拖欠房租累计一个月以上的。2、 在租赁期内，乙方逾期交纳水、电、煤气(天然气)及其他相关使用费用，每逾期一天， 则应按上述费用的4%支付滞纳金。逾期达两个月以上的，甲方有权收回房屋，因此造成的一切后果由乙方自行承担。
3、 在租赁期内，乙方未经甲方同意，中途擅自退租的，乙方应按合同总租金20%的额度向甲方支付违约金。若支付的违约金不足甲方损失的，乙方还应负责赔偿。
4、 租赁期满，乙方应如期交还该房屋。如乙方逾期归还，则每逾期一天应向甲方支付原日租金的两倍的违约金。
八、 甲方违约处理规定
1、 甲方未按本合同规定时间，交付房屋供乙方使用的，每逾期一天，甲方应按日租金的两倍向乙方赔付违约金。逾期七天，则视甲方不履行本合同，乙方有权终止履行该合同。甲方除应按规定支付违约金外，还应对违约金以外的实际经济损失进行赔偿。
2、 在租赁期内，甲方因非本合同第八条第1款规定的情况，擅自解除本合同，提前收回该房屋的，甲方应退还剩余租金以及未使用费用，同时按合同总租金的20%向乙方支付违约金，若支付的违约金不足弥补乙方损失的，甲方还应负责赔偿。
3、 因甲方房屋权属瑕疵及非法出租房屋而导致本合同无效时，甲方应对乙方的实际经济损失进行赔偿。
九、 产权变更
1、 如甲方按照法定程序将房屋所有权转移给第三方时。在无约定的情况下，本合同对新的房屋所有权人继续有效。
2、 甲方出售房屋，须在三个月前书面通知乙方，在同等条件下，乙方有优先购买权。
十、 合同终止与解除
1、 乙方应于房屋租赁期届满后一日内，将承租房屋及附属设施设备交还甲方。
2、 乙方交还甲方房屋应当保持房屋及设施设备的完好状态，不得留存物品或影响房屋的正常使用。未经甲方同意留存物品视为乙方已做抛弃，甲方有权任意处置，乙方不得提出异议。
3、 房屋租赁期间，乙方有下列行为的，甲方有权解除合同，收回出租房屋：
(1) 未经甲方书面同意，擅自转租、转借承租房屋;
(2) 未经甲方同意，擅自拆改变动房屋结构;
(3) 损坏承租房屋，在甲方提出的合理期限内仍未修复的;
(4) 擅自改变本合同规定的房屋租赁用途;
(5) 利用承租房屋存放危险物品或进行违法活动;
(6) 逾期交纳水、电、煤气(天然气)、电话、电视、物业管理等项费用，已经给甲方造成 严重损害;
(7) 拖欠房租壹个月以上。
(8) 留宿男性，未按合同约定执行并有碍其他房间租客生活
十一、免责条件
有下列情形之一的，甲乙双方可以变更或者解除本合同：
1、 甲乙双方协商一致的;
2、 不可抗力致使本合同不能继续履行的;
3、 依照政府房屋租赁政策或法律规定必须变更或终止合同的;
4、 依照政府房屋拆迁公告规定时间需要拆除房屋的。
5、 因上述原因而终止合同的，租金按照实际使用时间计算，多退少补。
十二、其他约定
1、 本合同未尽事宜，经甲、乙双方协商一致，可订立补充条款。补充条款及附件均为本合同不可分割的一部分，与本合同具有同等法律效力。
2、 甲、乙双方因履行本合同所产生的争议，应协商解决。协商不成时，双方同意向当地法院提起诉讼。
3、 本合同连同附件一式两份，由甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。
十三、补充规定
1、 房屋共用空间严谨存放个人物品，如有丢失、损坏，后果自负。
2、 租户应保持室内清洁，不得存放和使用有毒、有异味的物品，以免影响其他租户的正常生活。
3、 共用空间的卫生，租户共同维护及清理。
4、 共用设施及家电如在承租期间损坏，承租户按价赔偿或负责维修。如损坏因多租户所为或未查明损坏人，则共用人平摊赔偿费用或共同维修。
5、 租户承租期间，不可使用大功率电器。以免有安全隐患。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
房屋单间租赁合同篇4
一、本合同适用于本市市区、郊县城镇(包括张镇)规划区国有土地范围内，除房管部门直管公房和租赁给本单位职工居住的系统公房外的'其他所有房屋的租赁。
二、签订本合同前，当事人双方应相互交验或出示本合同提及的有关证件和证明。
三、本合同的部分条款，当事人双方不作约定或另有约定时，应在空格部位打。
本合同双方当事人
出租方(甲方)：______________________
承租方(乙方)：______________________
根据国家有关法律、法规和本市有关规定，甲、乙双方在自愿、平等、互利的基础上，经协商一致，就甲方将其合法拥有的房屋出租给乙方使用，乙方承租使用甲方房屋事宜，订立本合同。
房屋的座落、面积及装修、设施
1-1、甲方将座落在本市________ 区(县)________ 路 ________ 弄(新村) ________ 号 ________ 室(________ 部位) 出租给乙方居住。
1-2、甲方出租给乙方使用的该房屋建筑面积共 平方米。
1-3、该房屋的现有装修及设施状况，由双方在合同附件( ________ )中加以列明。除双方另有约定外，该附件作为甲方按本合同约定交付乙方使用和乙方在本合同租赁期满交还该房屋时的验收依据。
租赁用途
2-1、乙方向甲方承诺，租赁该房屋仅作为 使用。
2-2、在租赁期限内，未事前征得甲方的书面同意，并按规定报经有关部门核准，乙方不得擅自改变该房屋的使用用途。
租赁期限
3-1、该房屋租赁期共________ 个月。自________ 年________ 月________ 日起至________ 年________ 月________ 日止。
3-2、租赁期满，甲方有权收入回全部出租房屋，乙方应如期交还。乙方如要求续租，则必须在租赁期满前的________ 月向甲方提出书面意向，经甲方同意后，重新签订租赁合同。
租金及支付方式
4-1、该房屋每月租金为________ 人民币元，押金为人民币________ 元。(大写：________ 仟________ 佰 ________ 拾 ________ 元 ________ 角整)。
4-2、该房屋租金________ 年内不变。自第________ 年起，租金每年递增________ %。
4-3、乙方必须在每月________ 日前支付当月租金。逾期支付，每逾期一天，则乙方需按月租金的 ________ %支付滞纳金。
4-4、该房屋租金支付方式如下：
其他费用
5-1、乙方在租赁期限内，使用的水、电、煤气及 等费用，计算或分摊办法：________ ________
5-2、上述费用的支付方式和时间：
房屋修缮责任
6-1、在租赁期限内，甲方应保证出租房屋的使用安全。乙方应爱护并合理使用其所承租的该房屋及其附属设施。如乙方因使用不当造成房屋或设施损坏的，乙方应立即负责修复或予以经济赔偿。
6-2、除房屋内已有装修和设施外，乙方如要求重新装修或变更原有设施的，应事先征得甲方的书面同意。按规定应向有关部门(包括该房屋物业管理机构)办理申报手续的，须办妥有关手续后，方可进行。租赁期满，根据原书面约定，要求恢复原状的，乙方必须恢复原状;乙方拆除添置的设备时，不得损坏房屋结构，经验收认可，方可办理退租手续。
6-3、该房屋的维修责任除双方在本合同和本合同补充条款中约定的外，均由甲方负责。
6-4、甲方维修房屋及其附属设施，应提前天书面通知乙方，乙方应积极协助和配合。因乙方阻挠房屋所有人进行维修而产生的后果，则概由乙方负责。
6-5、如因不可抗力原因，导致房屋损坏或造成乙方损失的，双方互不承担责任。
变更和解除本合同的条件
8-1、在租赁期限内，非下列情况之一的，不得变更或者解除本合同：
(1)甲方或乙方因有特殊原因，经双方协商一致，同意甲方提前收回或乙方提前退交部分或者全部该房屋的;
(2)因乙方违反本合同的约定，且经甲方提出后的天内，乙方未予以纠正的;
(3)因不可抗力因素致使该房屋及其附属设施损坏，本合同不能继续履行的;
(4)在租赁期间，该房屋经市或区(县)政府有关部门批准动迁，或经司法、行政机关依法限制其房地产权利的，或出现因法律、法规禁止的非甲方责任的其它情况。
8-2、变更或解除本合同的，要求变更或解除合同的一方应主动向另一方提出。因变更或解除本合同，使一方遭受损失的，除本合同(8-1)第(3)，第(4)款可依法免除责任外，应由另一方负责赔偿。
乙方的违约责任
9-1、在租赁期内，乙方有下列行为之一的，甲方有权终止本合同，收回该房屋，由此而造成甲方损失的，乙方应予以赔偿;
(1)未经甲方书面同意，擅自将该房屋转租、转让、转借他人或调换使用的;
(2)未经甲方书面同意，擅自拆改变动房屋结构，或损坏房屋，且经甲方书面通知，在限定时间内仍未纠正、并修复的;
(3)擅自改变本合同规定的租赁用途，或利用该房屋进行违法违章活动的;
(4)拖久租金累计 月以上的;
(5)因乙方的原因、根据法律、法规规定允许收回该房屋的其他情况。
9-2、在租凭期限内，乙方逾期交付水、电、煤气及 等费用，每逾期一个月，则应按上述费用的________ %支付滞纳金。逾期达________ 个月以上的，甲方有采取停止供应或使用的权利，因此造成的一切后果由乙方自行承担。
9-3、在租赁期限内，乙方未经甲方同意，中途擅自退租的，预付租金不退;若预付租金不足抵付甲方损失的，乙方还应负责赔偿。
9-4、租赁期满，乙方应如期交还该房屋。如乙方逾期归还，则每逾期一天应向甲方支付原日租金 倍的违约金。
房屋单间租赁合同篇5
出租方： ，身份证号： ，以下简称甲方。
承租方： ，身份证号： ，以下简称乙方。
根据《中华人民共和国合同法》及有关规定，为明确甲、乙双方的权利义务关系，经双方协商一致，签订本合同。
第一条 甲方将坐落在 的房屋，建筑面积 平方米，出租给乙方使用。装修及设备情况： 。
第二条 租赁期限
租赁期共 年，甲方从 年 月 日起将此房屋交付乙方使用，至 年 月 日止。
乙方如利用承租房屋进行非法活动，损害公共利益的。甲方可以终止合同，收回房屋。
第三条 租金、交纳期限和交纳方式
甲乙双方议定年租金 元，计人民币(大写) ，交纳方式
第四条 租赁期间的房屋修缮
甲方对出租房屋及其设备应定期检查，及时修缮，做到不漏、不淹、三通(户内上水、下水、照明电)和门窗好，以保障乙方安全正常使用。乙方应当积极配合。
第五条 租赁双方的变更
1、如甲方按法定手续程序将房产所有权转移给第三方时，在无约定的情况下，本合同对新的房产所有者继续有效;
2、乙方需要与第三人互换用房时，应事先征得甲方同意，甲方应当支持乙方的合理要求。
第六条 乙方必须遵守当地暂住区域内的各项规章制度。租房期间发生的水、电、气、收视、电话、卫生及物管等费用均由乙方负担。乙方的民事纠纷均自行负责。水、电底数各是：水 吨，电 度。
第七条 甲方收乙方押金 元，乙方退房时，结清水、电、气费，交还钥匙后，由甲方退还乙方先剩余押金。
第八条 违约责任
租赁双方如一方未履行本合同约定的条款，违约方须赔偿给对方违约金_____元，大写__________。
第九条 免责条款
1、房屋如因不可抗拒的原因导致损毁或造成乙方损失的，甲乙双方互不承担责任。
2、因市政建设需要拆除或改造已租赁的房屋，使甲乙双方造成损失，互不承担责任。 因上述原因而终止合同的，租金按实际使用时间计算，多退少补。
第十条 争议解决的方式
本合同在履行中如发生争议，双方应协商解决;协商不成时，任何一方均可向房屋租赁管理机关申请调解，调解无效时，可向经济合同仲裁委员会申请仲裁，也可向人民法院起诉。
第十一条 其他约定事宜
第十二条 本合同未尽事宜，甲乙双方可共同协商。
本合同一式2份，甲乙方各执1份。从签字之日起生效，到期自动作废。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
房屋单间租赁合同篇6
出租人(甲方)：_______
承租人(乙方)：_______
证件编号：_______
证件编号：_______
联系地址：_______
联系地址：_______
联系电话：_______
联系电话：_______
依据《中华人民共和国合同法》及有关法律、法规的规定，甲乙双方在平等、自愿的基础上，就房屋租赁的有关事宜达成协议如下：
第一条房屋基本情况
房屋位于_______共三室一厅一厨一卫，建筑面积约_______平米，现乙方愿意承租甲方出租房屋的_______一厅。
第二条租赁期限
(一)房屋租赁期自_______年_______月_______日至_______年_______月_______日，共计年个月。
(二)租赁期满或合同解除后，甲方有权收回房屋，乙方应按照原状返还房屋及其附属物品、设备设施。甲乙双方应对房屋和附属物品、设备设施及水电使用等情况进行验收，结清各自应当承担的费用。
第三条租金及押金
(一)租金标准及支付方式：_______元/月，租金总计：人民币_______元整。(￥：_______)。
(二)押金：人民币_______元整(￥：_______)租赁期满或合同解除后，房屋租赁押金除抵扣应由乙方承担的费用、租金，以及乙方应当承担的违约赔偿责任外，剩余部分应如数返还给乙方。
支付方式：(现金/银行汇款)，押付，租金及押金在签订合同之日付清，乙方如需续租房屋需在合同期满三十天之前向甲方提出并支付押金。
第四条其他相关费用的承担方式
租赁期内的下列费用由甲、乙双方协商承担，协商不成按份承担或者均摊：(1)水费(2)电费(3)燃气费(4)电视收视费(5)物业管理费(6)其他费用。
第五条转租
除甲乙双方另有约定以外，乙方需事先征得甲方书面同意，方可在租赁期内将房屋转租给他人，并就受转租人的行为向甲方承担责任。
第六条合同解除
(一)经甲乙双方协商一致，可以解除本合同。
(二)因不可抗力导致本合同无法继续履行的，本合同自行解除。
(三)甲方有下列情形之一的，乙方有权单方解除合同：
1、交付的房屋严重不符合合同约定或影响乙方安全、健康的;
2、不承担约定的维修义务，致使乙方无法正常使用房屋的;
(四)乙方有下列情形之一的，甲方有权单方解除合同，收回房屋：
1、不按照约定支付租金及押金达十日的;
2、欠缴各项费用达元的;
3、擅自改变房屋用途的;
4、保管不当或不合理使用导致附属物品、设备设施损坏并拒不赔偿的;
5、利用房屋从事违法活动、损害公共利益或者妨碍他人正常工作、生活的;
6、擅自将房屋转租给第三人的;
7、将房屋从事商业用途或者其他违法行为的。
(五)其他法定的合同解除情形。
第七条违约责任
(一)甲方与乙方签订合同并交付租金和押金后，甲方又将房屋租于第三人，甲方需按照乙方支付押金数额赔偿乙方;乙方若单方终止合同的，无权要求甲方返还所交押金。
(二)租赁期内，甲方需提前收回房屋的，或乙方需提前退租的，应提前十五日通知对方，并按月租金的10%向对方支付违约金;甲方还应退还相应的租金。特殊情况如临时通知拆迁的双方都无需缴纳违约金。
第八条合同争议的解决办法
本合同项下发生的争议，由双方当事人协商解决;协商不成的，依法向房屋所在地人民法院起诉。
第九条其他约定事项
本合同经双方签字盖章后生效。本合同一式贰份，其中甲、乙方各执一份。
本合同生效后，双方对合同内容的变更或补充应采取书面形式，作为本合同的附件。附件与本合同具有同等的法律效力。
出租人(甲方)签章：_______
承租人(乙方)签章：_______
_______年_______月_______日
_______年_______月_______日
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