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工作总结质量工作计划6篇

为了将工作计划制定完善,我们一定要认真思考才行,一份成功的工作计划可以为职场人接下来的工作任务提供保障,以下是会述职范文小编精心为您推荐的工作总结质量工作计划6篇,供大家参考。

工作总结质量工作计划6篇

工作总结质量工作计划篇1

经过一个学年的努力,在上级领导的大力支持下,在全体教职工的共同努力下,我们圆满完成了各项任务,现将工作情况汇报如下:

一、强化队伍建设,不断提升教师专业素养及发展潜能。

1、强化管理人员的服务意识:

本学期在教职员工少,但任务重的情况下,学校管理人员队伍以强烈的责任感和主人翁意识,带头做好学校各项工作。发扬锐意进取的创新精神和奉献精神,增强工作责任心,提高组织管理的能力。结合深入学习实践科学发展观活动、作风集中整顿工作、访贫问苦活动,积极改变工作作风,坚持走群众路线,深入调研,广泛听取群众意见,求真务实。面临学校小、环境不佳的局面,都有艰苦奋斗的意识和创新精神,始终从学校的整体利益和大局出发,不计较个人的得失。较圆满地完成了上级交给的各项工作任务。

2、强化师德建设。

我校严格遵守教师职业道德建设的有关规定,全面加强全体教师教书育人的责任感和使命感。学校通过师德教育和培训工作的开展,使我校教师逐步形成爱岗敬业、勤学乐教、无私奉献的师德风范。为了教育、为了学生,许多教师在教育的岗位上呕心沥血,辛勤耕耘,涌现出一大批责任心强,思想素质高的优秀教师和优秀班主任。

3、强化业务研修。

根据学校实际,我们建立以“读、听、思、研”为核心的教学研究模式,努力完善学科校本教研评价制度,全面评估和反映学科教研的工作落实和质量水平,有效促进学校教学研究的建设和发展,营造氛围,充分调动教师的主体意识和自我发展意识。为提高课堂教学质量,各学科教研组分别组织了全校探索课研讨,使教师的课堂驾驭能力大大得到提高,从而带动教师整体提高。教学能力逐渐增强。我校积极为教师创设学习的平台,为教师的成长发展搭桥铺路。学校还通过校本研修,让更多的教师业务能力和专业理论有效融合,在交流中不断成长和发展。本学期,学校还隆重召开了拜师会和教科研工作会议,明确规定,学校管理人员全部纳入到教师考核之中,凡是要求老师们做到的,班子成员、管理人员首先要做到。

二、有效深化课堂教学改革,稳抓落实学校教研工作

1、抓教学常规工作。

教学质量是衡量学校发展的重要标准。在开展教学工作中,加强管理,教学管理人员以身作则,调动教师教学工作的积极性,大家共同学习,共同交流,形成科学合理的管理,促进每一位教师教学水平的提高,以及学生学习成绩和综合素养的全面提高,认真做好每月一次的教学常规检查工作,包括教师教案、学生作业、业务学习等常规资料的检查;对照区教研室的要求,将我校各科教师教案认真做好自查,对不完善的地方及时补救更正,力争按教研室要求达标。

2、抓教学教研。

本学期还隆重召开了教科研会,修订了学校的教研制度,制定了详细的教研计划,要求各教研组隔周进行集体教研一次,并做好教研记录,跟组领导认真参加,营造全体教师教学研究氛围,青年教师通过大教研组的教研活动,在教学的综合能力方面都有了很大的提高。学校于1月4日——5日两天,利用下了第二节课的时间,全校展开了“教研活动让我们挑战自己”为主题的徒弟汇报空讲竞赛,该活动旨在加强教师对教材的研究、教师间的学习与交流以及加强年轻教师的教学水平,全校教师做评委,无论是说课还是空讲,在此次活动中,每个老师都可谓各有千秋。通过这些活动,在全校教师中逐渐形成“比、学、赶、帮”的良好学风、教风,以榜样的示范作用,带动全体教职工,促进学校教育质量、管理水平的整体提高。

三、德育有特色,校园文化氛围逐步形成。促进学生健康成长及全面发展。

1.构建社会、家庭、学校同步教育网络。

德育工作离不开社会、家庭的配合,为此学校创新教育方式,通过网络平台,构建的德育工作网络,及时传达学校中心工作,各项主要活动,教育教学成果,指导家教工作等等。为广大学生、家长提供了一个交流的平台,努力使家庭教育与学校教育能默契配合。

2.继续以为内容,要求每个孩子熟记。强化行为规范训练,改变学生精神面貌,加强行为规范养成教育,开展诚信从身边做起活动。对学生的学习习惯、遵章守纪习惯、文明礼仪习惯、劳动卫生习惯进行训练和教育。强化行为规范教育的检查、评比、量化措施。充分发挥值周生、班级干部、校内值日监督作用,认真负责,检查公平公正,值周工作到位。

3.加强班主任队伍建设,通过班主任及时了解学生思想动态,加强学校、家长、教师、学生之间的沟通,共同培育学生全面发展,建立机制,形成合力。严格按照要求学生,通过班主任工作交流会等方式,帮助班主任更新观念,提高能力,客观公正评价班主任工作。适时召开班主任工作会议,与班主任老师一起探讨学校德育工作的方法,布置每月的工作重点和主题教育活动,及时反馈、处理班级中发现的问题。并不断完善班主任岗位职责,工作条例、考核、奖励制度,做好班主任工作的月查,加强班主任工作的过程化管理,并把班主任工作的实绩作为晋升、评优、发津贴的重要依据。

4.学校注重校园文化建设,在教育局的大力支持下我校今年暑假期间把围墙重新整修,准备明年开春做文化墙使用。装饰教学楼道内走廊,真正起到文化育人的功效。

四、存在的问题及今后工作工作设想:

1.下大力气抓好学生行为习惯的养成教育。虽然我们已经下了很大的力气,收到一定的成效,但是距离,学生规范内容还有一定的差距。

2.进一步加强师资队伍建设,持续抓好教师的教学研究工作,利用多种途径及多种有效方式,请进来,走出去,开阔教师视野,创设更多便利条件,搭建更为有效的学习、研究平台,努力提高教师创新教育理论水平和研究能力,促进教师专业化进程,保障学校长期可持续发展。

3.继续加强班主任工作培训力度,有效处理好学生学习行为习惯养成与德育教育的关系。继续加强班风、校风建设,通过积极开展各项评比活动,发挥榜样的典型示范性,有效推进校园“三风”建设,促进学生综合素质的发展。

4.进一步加强校园环境建设,充分发挥环境育人功能,营造浓郁的校园文化氛围,使学校真正成为学生学习、生活的乐园。

教学工作是学校的中心工作。在学校的全部工作中,教学工作所占的时间最多,所占的份量最重,而教育质量又是学校发展的生命线。我校始终以常规落实为重点,以提高教学质量为中心,以培养合格学生为目标,加强两个“建设”,即师资建设和班务建设;开展了两项活动,即教研活动、教改活动,落实和完善一个计划,即国家课程计划;调整一个体制——教学奖惩体制;狠抓四种歪风(上课迟到、早退、辅导敷衍了事、备课流于形式、作业不讲实效);严格三项制度——考勤制度、教职工及班级考核制度、教职工奖惩制度;严明一项纪律——考试纪律;培养两种习惯——自觉学习、独立完成作业的习惯。

为了搞好教学工作,提高教学质量,我校着重抓了以下几项工作:

(一)认真落实国家课程计划

我校按照省教委颁布的《课程计划》,开设所要求的全部课程,开足规定教时,教师要按教学大纳和教材进行教学,要把严格执行国家课程计划提升到执法的高度来认识,在增强执行教学计划意识和自觉性的同时,学校严格管理,以保证全部课程特别是音、体、美、品、自、劳,课程的落实和质量的提高,将“两操一活动”纳入正常的教学管理轨道。使活动课落到实处,减轻学生的心理压力,促使学生主动发展。使活动课实现由随机无序到规范化的要求。

(二)严格过程管理,规范教学环节

教学常规是提高教学质量的保证。我校以《教学常规量化评估》为准则,重环节、讲过程、看实效。教务处把抽查、检查教师的备课、上课、作业辅导作为中心工作来抓,以确保教学工作的顺序进行。课前教师要认真备课,写出切实可行的教案,学生要认真预习,做到难点分明,听讲有重点,上课教师要组织学生进行预习或复习。提高课堂教学效率,向45分钟要质量。课后要留书面作业(音乐、体育除外),学生作业要注意整洁、美观、正确、规范,坚决杜绝抄袭作业的不良习惯。教师对作业要全收全改,精批细致,做到不错批、漏批。对作业存在的问题要作好详细记录,并及时予以纠正。辅导学生要讲方法,重实效。要将课内辅导与课外辅导相结合,集体辅导、个人辅导相结合,有计划、有步骤地提高学生的整素质。

(三)抓教研教改、促质量提高

教研教改是提高教育质量的成功之路,是教育发展的需要。我校组织了教师认真学习教育理论,学习身边或外地经验,并结合我校的校情,学情,积极探索出合适的教法。①注意上好每一堂课;②每学期安排教学活动月;③安排好听课、评课、教案及作业展评,互相学习,共同提高;④要求教师写心得体会或教学论文,教务长汇编成集。教研、教改活动提高了课堂教学质量,提高了教师教学、教研水平。

(四)着力教师培训,优化教师队伍。

教育需要素质的教师队伍。没有高素质的教师就没有高质量的教育,为提高师资质量,我校组织教师参加各种教学活动,参加各种形式的培训。学校做到“五个重视”一是重视培养骨干教师,特别是中青年教师,抓好学科带头人。二是重视培养常规教学积极分子,以点带面。三是重视发挥有丰富教学经验的老教师的潜能,搞好传、帮、带。四是重视提高教师的业务能力,做到因人制宜,合理任用。五是重视效果,对参加培训的人员,经考核合格的学校报销相关费用,否则费用自理。这样,全体教师能积极参与培训,教师的整体素质得到了全面的提高。

五、积极开展活动,着重培养能力。

开发学生潜力,发展学生特长,开展活动是最好的突破口之一。我们学校十分重视开展第二课堂活动,切实做到有计划,落实目标和措施;有安排,落实时间和活动进程;有组织,落实指导老师,建立责任制;有场地,落实器材,开放活动场所,确保活动正常化、系列化。结合创新教育活动,积极组织体运会、庆“六。一”、艺术节、小发明、小制作、征文比赛等活动。让学生在活动中体会到成功的喜悦,也陶冶了品质,开拓了视野,锻炼了能力,增长了才干。

几多耕耘,几多收获。只有辛勤耕耘,才有可喜的收获。。我相信,通过更高质量的常规教学管理和全体教师员工的勤奋工作,努力拼搏,今后我们学校的教学质量一定会硕果累累,捷报频传的。

工作总结质量工作计划篇2

为加强医疗质量控制体系建设,促进医疗质量规范化、标准化管理,建立和完善我省医疗安全质量控制长效机制,提高医疗质量,保障人民群众身体健康,分期建设省级医疗质量控制中心(下称"质控中心"),制定本计划。

一、工作目标

按照卫生部、国家中医药管理局"以病人为中心,以提高医疗质量为主题"的医院管理年活动要求,加强医疗质量管理,健全医疗质量控制体系,保证医疗安全,提高医疗质量,保障人民身体健康。

二、工作职责与职能设置

(一)省卫生厅全面负责省医疗质量控制工作,统筹协调全省医疗质量控制活动;广东省医院协会受省卫生厅委托,承担日常管理工作。

省卫生厅负责质控中心的规划、协调和管理,组织质控中心拟订专业性医疗质量控制标准,建立评价体系和质量信息体系,统筹协调质控中心的质控活动。

省卫生厅加强对全省三级医院的医疗质量控制,重点是省、部属医院;各市按照全省医疗质量要求,参照省级医疗质量控制中心建设实施办法,结合当地实际,组织实施本辖区的医疗质量控制工作。

广东省医院协会受省卫生厅委托,受理申报材料,收集、汇总质控信息,分析全省医疗质量控制工作状况,提出改进意见和建议。

(二)根据医疗质量管理的需要,按不同专业分科或专业技术设置专科质控中心,省卫生厅根据我省医疗质量控制工作进展情况,不定期公布计划建设的专科或专业质控中心名称。

(三)质控中心挂靠单位条件:

1、质控中心原则上挂靠在省属、部属三级医疗机构,受省卫生厅委托,负责本专业的医疗质量控制工作,并设立由全省若干名专家组成的专家组,对质控工作实施专业技术指导;

2、质控中心所挂靠的医疗机构,其相关专业水平应处于全国或全省地位,具有良好的政治素质、业务素质和管理水平;

3、挂靠的医疗机构应为质控中心提供开展工作所需的办公场所、设备及必要的专职或兼职人员等支持;

(四)专业质控中心在省卫生厅的组织领导下,履行下列职责:

1、根据全省本专业质量管理的现状和质控要求拟订本专业质控规划,并根据规划对各级医疗机构进行专业性业务指导;

2、根据卫生部和省卫生厅颁发的医疗管理规范和医疗质量标准,制订本专业的医疗质量控制标准、技术规范;

3、负责制定全省本专业的质量评价体系和考核方案,组织对各级医疗机构的专业质量控制督查和质量评价;负责相关专业特殊医疗技术准入评估工作;

4、对全省本专业医疗质量现状进行分析、研究,并定期向省卫生厅报告,提出改进质量的意见和建议;

5、组织对相关专业人员的技术培训,组织学术交流,推广本专业的新理论、新技术、新方法;不断提高专业队伍素质;

6、建立相关专业的信息资料数据库,加强有关专业的信息收集、整理与分析;

7、充分发挥本专业专家的技术指导作用;

8、承担省卫生厅委托的其他医疗质量管理任务。

(五)质控中心设主任1人,副主任2—3人,秘书1—2人;质控中心设专家组,成员7—10人,专职、兼职均可,质控中心专家组成员包括医院管理和临床医学专家,原则上由相关专业的国家、省级学会(分会/组)的委员组成。

(六)质控中心实行主任负责制,组织架构由省卫生厅确认。

三、质控中心申请与确认

根据全省医疗质量控制中心建设规划与年度公布专项建设计划,符合条件单位可向省卫生行政部门申请。申请单位必须提交以下材料:

(一)《广东省医疗质量控制中心建设申请表》;

(二)可行性报告,内容包括单位基本情况、专业优势、工作设想;

(三)相关技术资料,科技项目、成果、专利及重要论文,学术/技术带头人、技术骨干在学术团体任职聘书等复印件;

工作总结质量工作计划篇3

20__年,我们质量管理办公室将根据公司的年度工作要点,紧紧围绕公司“改革、发展、质量、效益”的总体要求,认真做好质量体系的管理工作,积极开展质量管理活动,确保公司员工教育与培训质量管理体系持续、有效的运行。

一 加强部门管理工作,努力提高部门人员的综合素质和管理水平

本年度将根据公司学习计划的总体安排,认真组织部门所属人员进行技能学习,使部门人员能深入公司的路线、方针、政策,关注时事,与时俱进。并结合部门工作特点和实践经验,不断强化服务意识、质量意识,在提高管理水平的同时,认真学习质量体系文件,深入研究质量管理的新方式、方法,不断提高综合素质,努力推动我部门的质量管理工作再上新台阶。

二 加大质量体系的执行力度,进一步强化全员质量意识

本年度,质管办将在开展各种质量管理活动中,对各受控部门进一步加强体系文件的宣贯和学习指导,并要求各受控部门及分承包方对所属人员定期进行集中学习,对新引进人员、转岗人员及时进行质量培训。通过各种形式的宣贯,努力使各受控部门和人员能及时、准确地掌握外审后修订的文件、新增部分乃至整个体系文件的内容和特点,严格按文件规定的要求开展日常工作,进一步强化全员质量意识,确保公司质量体系得到持续、有效的运行。

三 认真组织内部审核和管理评审工作,严格实行质量管理

根据公司内部质量审核程序和管理评审程序的规定,本年度我部计划安排两次内部审核和一次管理评审工作,质管办将从质量活动的组织、开展形式、内容和审核、评审过程等各个环节进行规范化,严格执行文件要求和质量管理。内审的重点是审核体系文件的符合性和贯彻培训情况,检查质量管理记录填写的情况和不合格项纠正的情况,检查质量体系运行的有效性和连续性。同时,协助有关职能部门,对分承包方提供的服务开展评估工作。在内审中发现的不合格项和缺陷情况时,将及时督促纠正。在管理评审中,将对质量体系运行的有效性予以分析、评价,研究并改进内审中出现的问题,分析不合格项产生的原因及体系运行方面的缺陷等。并将通过管理评审工作总结经验,为下一年开展质量管理工作提供借鉴。

四 做好各项预备工作,推进质量管理全员化

工作总结质量工作计划篇4

转眼间,20__年已过去。回首一年来的工作,尽管我为公司的贡献微薄,但总算迈出了新区域,跨行业发展的第一步,通过学习工作和其他员工的相互沟通,我已逐渐的容入到这个集体当中。以下是我的个人工作总结报告:

俗话说:隔行如隔山,初来本公司时,由于行业的区别,及工作性质的不同,确实有过束手无策,好在有同事的帮忙,使我以最快的速度熟悉的工作及对市场操作流程有了一定的了解。在这短暂的两个多月里,通过对一定量客户的拜访,回收货款等工作使我对本行业有了足够的认识和了解,也为后期的办公室工作打下基础。现将20__年工作总结如下:

一、思想政治表现、品德素质修养及工作心态

尊纪守法,爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习专业知识,工作态度端正,认真负责。

二、专业知识、工作能力和具体工作

我是十月份来到公司工作,在公司系统集成部门担任办公室后勤和业务工作,协助部门经理做好一些琐碎工作。为了更好的工作,向领导请教、向同事学习、自己摸索实践,在短的时间内理清部门工作,熟悉了业务流程,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路。在来公司后,我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成领导分配的各项工作,在余限的时间里,和部分政府,各企事业单位的网络部门,采购部门,及主要决策人进行沟通,搜索工程信息,为下一步工作打好基础。

三、认真、按时、高效率地做好公司领导及部门经理交办的其它工作

为了公司工作的顺利进行及部门之间的工作协调,除了做好本职工作,积极配合其他同事做好工作。

四、工作态度和勤奋敬业方面

热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,工作投入,热心为大家服务,认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,坚守岗位。

五、工作质量成绩、效益和贡献

在开展工作之前做好个人工作计划,有主次的先后及时的完成各项工作,达到预期的效果,保质保量的完成工作,同时在工作中学习了很多东西,也锻炼了自己,经过不懈的努力,使工作水平有了长足的进步。

总结今年的工作,尽管有了一定的进步,但在很多方面还存在着不足。比如有创造性的工作思路还不是很多,个别工作做的还不够完善,业务类客户资料太少,这有待于在今后的工作中加以改进。在下半年里,我将认真学习各项政策规章制度,做好下半年工作计划,努力使工作效率全面进入一个新水平,为公司的发展做出更大更多的贡献。

工作总结质量工作计划篇5

今年以来,在公司领导的关怀和指导下,在同事们的大力支持下,品管部顺利完成了本年终各项工作。现将一年以来的工作情况向您们做一个报告,请批评指证,谢谢!

一、部门管理上运用系统化、标准化的思想规范了品管部工作流程:

今年品管部业务和人员状况是:品管部人力少:仅有5人,到7月份时只有4人。控制范围广:包括了进料、入库、出货、工程、售后,还包括体系建设、5s管理等工作。加之公司在今年加强了品管队伍的建设,品管部同时也加强了品质控制的力度和深度,工作量也随着增大。在此种情况下必须加强部门管理,必须使品质管理系统化、标准化。对此采取了以下措施:

1、采用日志(原来就有)对当天的工作进行记录,采用周报和月报对当周或当月工作进行总结并制定下周的工作计划。各责任人按计划行事,我主要做跟踪,保证总体任务的完成。

2、对品管部各个控制作业和产品标准用文件的方式予以标准化,让各检验人员严格按文件作业,规范操作。针对原来的进料和出货检验方法和判定标准大多掌握在技术员手上,检验员检验时要经常去问的情况,亲自查找产品标准并亲自参与功能测试,并将其形成标准文件。先后修改和拟制了原材料和成品的检验项目和判定标准等10多份文件,为作业员提供判定准则。具体如下:_____

3、建全了品管部部门质量目标,包括进料和成品漏检率、品质异常跟踪结案率、工程项目监理合格率等,并将所有目标指标纳入各岗位人员的绩效考核,确保品质监控的.质量。

4、加强业务知识学习,部门经理亲自随__和工程调试人员下工地,熟悉工程施工、调试和质量检查方面的知识。现已熟悉了工程监理的整套动作流程。以便于在部门人力紧张时,亲自下工地进行各项工程质量监控工作,确保部门工作任务的完成。

二、完善质量管理体系,确保体系正常运作:

1、在罗总的领导下积极准备,并于今年3月份一次性通过了aqa(美国质量认证国际有限公司)对我司质量管理体系的年终监督审查。并取得aqa颁发的证书。

2、为确保体系的正常运作,按照公司质量管理体系要求于10月份组织了一次内部质量体系审核,共发现不符合项14个,发现的问题部分已纠正,其它进行中。

3、按照质量管理体系的要求协助总经理于今年7月份完成了管理评审会议。并负责会议决议的执行跟踪。

4、设计统计报表完善质量记录和质量统计。现已形成品质周报和月报统计,能直观的反映各工段质量状况,以便于各责任单位采取有效措施即时改善。

5、完善公司质量目标指标,并制定了完整的统计和纠正预防措施作业办法。通过管理评审会议,建全了公司质量目标,形成《20__年下半年部门质量目标》文件。拟制了《关于品质目标指标统计规定的通知》规定了目标指标的统计办法,并通过设计《质量月报》对目标指标的达成情况进行真实的统计,直观的反映目标指标的达成情况。设计了《质量目标跟踪单》对未达标的目标指标进行跟踪,要求责任单位改善,确保目标指标的达成。

6、新增了《监视和测量装置控制程序》,对检测仪器的管理作出规定,完善了公司质量管理体系文件。

7、修改了《产品管理委员会职能》文件,规范公司对新产品研发过程的质量控制。

8、拟制了《库存品返工作业流程》文件,规范了对已入库成品出现质量问题的返工作业。

9、为生产线设计了《返修统计报表》和过程质量监控成套统计表格协助生产线加强制程质量控制。

工作总结质量工作计划篇6

一、目的:

通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进医院医疗技术水平,管理水平,不断发展。

二、目标:

逐步推行全面质量管理,建立任务明确职责权限相互制约,协调与促进的质量保证体系,使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化,设施规范化,努力提高工作质量及效率。

通过全面质量管理,使我院医疗质量达到国家二级甲等中医院水平。

三、健全质量管理及考核组织

1、成立院科两级质量管理组织医院设立医疗质量管理委员会,由分管院长负责,医务科、护理部、医疗质控办及主要临床、医技、药剂科室主任组成。负责制定,修改全院的医疗护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准,制定适合我院的医疗工作制度,诊疗护理技术操作规程,对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。负责制定与修改医疗事故防止与处理预案,对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。负责制定、修改医技质量管理奖惩办法,落实奖惩制度。

各临床、医技、药剂科室设立质控小组。由科主任、护士长、质控医、护、技、药师等人组成。负责贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章。对科室的医疗质量全面管理。定期逐一检查登记和考核上报。

2、健全质量监督考核体系成立医院医疗质量检查小组,由分管院长担任组长,医务科、护理部主任分别负责医疗组、护理组的监督考核工作。各科室成立医疗质控小组,对本科室的医、护质量随时指导、考核。形成医疗质量管理委员会、医疗质量检查小组、科室医疗质量控制小组质量监督、考核体系。

3、建立病案管理委员会、药事委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、医疗事故预防及处理委员会。分别负责相关事务和管理工作。

四、健全规章制度:

1、逗硬执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度,认真履行各级各类人员岗位职责,严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。

2、重点对以下关键性制度的执行进行监督检查:

(1)病历书写制度及规范

(2)危急重症抢救制度及首诊责任制

(3)医师负责制及查房制度

(4)术前讨论及手术审批制度

(5)医嘱制度

(6)会诊制度

(7)值班及制度

(8)危重、疑难病例及死亡病例讨论制度

(9)医疗缺陷登记及过失(纠纷)报告制度

(10)传染病登记及报告制度

(11)业务学习制度

(12)查对制度等

3、医技科室要建立标本签收、查对、质量随访、报告双签字及疑难典型病例(理)讨论制度。逐步建立影像、病理、药剂与临床联合讨论制度。

4、健全医院感染管理制度和传染病管理,疫情登记报告制度,严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程。

五、加强全面质量管理、教育,增强法律意识、质量意识。

1、实行执业资格准入制度,严格按照《医师法》规定的范围执业。

2、新进人员岗前教育,必须进行医疗卫生法律法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规及医疗质量管理等内容的学习。

3、不定期举行全员质量管理教育,并纳入专业技术人员考试内容。

4、对违反医疗卫生法律法规、规章制度及技术操作规程的人员进行个别强化教育。

5、各科室医疗质控小组应定期组织本科的人员学习卫生法规,规章制度、操作规程及医院有关规定。

6、医疗质量管理委员会定期对各类医务人员进行"三基"、"三严"强化培训,达到人人参与,人人过关。要把"三基"、"三严"的作用贯彻到各项医疗业务活动和质量管理的始终。医护人员人人掌握徒手心、肺复苏技术操作和常用急诊急救设施、设备的使用方法。

7、建立医务人员医疗技术缺陷档案。

六、建立完整的医疗质量管理监测体系。

1、分级管理及考核:

(1)、各级医疗质量管理组织定期检查考核,对医疗、护理、医技、药品、病案、医院感染管理等的质量进行监督检查、考核、评价,提出改进意见及措施。

(2)、职能部门药定期下科室进行质量检查,重点检查医疗卫生法律、法规和规章制度执行情况,上级医师查房指导能力,住院医师"三基"能力和"三严"作风。

(3)、分管院长应组织职能部门和相关科室负责人,进行节假日前检查,突击性检查及夜查房,督促检查质量管理工作。

(4)、院医疗质量检查小组要定期和不定期组织科室交叉检查、考核。

(5)各科室医疗质控小组应每月对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报。

2、职能部门及各临床、医技、药剂科室、质控小组要制定切实可行的质量管理措施及评价方法。要建立健全各种医疗质量记录及登记。对各种质量指标做好登记、收集、统计,定期分析评价。

3、建立质量管理效果评价及双向反馈机制。

(1)、科室医疗质控小组每月自查自评,认真分析讨论,确定应改进的事项及重点,制定改进措施,并每月有医疗质控办上报业务工作月报表和科室当月的质控工作总结。

(2)、医疗质量管理委员会定期向临床医技等科室下发医疗质量管理评价表,进行交叉评价,经职能部门汇总分析,在临床、医技等科室主任联系会上通报。

(3)、医务科、护理部、质控办、信息科、院感办等职能部门应将检查考核结果、医疗质量指标等,分析后提出整改意见,及时向临床、医技等科室质控小组反馈。科室质控小组应根据整改建议制定整改措施,并上报相关职能部门。

(4)、医疗质量管理委员会应定期召开全体会议,评价质量管理措施及效果分析,讨论存在的问题,交流质量管理经验,讨论、制定整改计划及措施。

七、建立医疗质量管理奖励基金。

制订医疗质量管理奖惩办法,奖优罚劣。医疗质量的检查考核的结果与科室、个人的效益工资、职称晋升、年度考核、劳动聘用等挂钩,与干部选拔及任用结合,实行医疗质量单项否决。

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